此种额外音多位于心尖部、胸骨下端段,或心前区,乳头肌功能失常及各种原因的二尖瓣脱垂、喀啦音综合征等, 在心尖部或胸骨下端除能听到收缩中晚期喀啦音外,尚伴有收缩晚期杂音,二尖瓣脱垂的额外音也是收缩中晚期腱索突然拉紧或瓣膜突然紧张所致, 有病理意义,收缩中晚期喀啦音一般是单音,但偶尔也有两个或以上的声音。