营养专题培训

（一）中山大学北校区营养知识培训

时  间：2005-03-10  19：00-22：00

地  点：广州中山大学北校区新教学楼205

主  题：截瘫病人营养饮食注意事项及志愿者心态

讲  师：胡耀彬医生

主  持：吴嘉敏

志愿者：中大医学院志愿者20个、罗志友、卢淑颖、阮梅琼、巫洁芳、谭志勇、郑少玲

记录：吴嘉敏

前序： 决定健康的三个因素：正常饮食、生活规律、心理状态

据统计，人群中大约5％健康者，75％亚健康状态，20％患病状态。有这么一句话：100000000……”1”代表健康，“0”家庭、友情、爱情、金钱……没有了“1”后面“0”毫无意义的。药物可以用来治疗，不是用以预防的；通过科学地选择食物预防疾病。我们是要做为医院创造财富的人，还是要成为把财富收归自我的人？

问题：你喜欢吃什么？你该吃什么？你不该吃什么？

你今天吃进什么，那么你明天就是什么。

服务对象常见问题

截瘫病人常见并发症：骨质疏松、脂肪积聚\便秘、泌尿道感染

针对各个并发症的饮食注意：

骨质疏松：喝脱脂奶——脂溶性维生素A、E随之吸收减少影响Ca的吸收，合理分次小剂量补钙，钙剂可使大便变硬。

解决：多吃坚果类食物：含有植物脂肪、亚麻酸、含丰富的VitE

脂肪积聚\便秘：多吃纤维性食物

纤维性食物：尤以可溶性纤维佳

可溶性纤维：薯类食物      例如：南瓜——半生熟含可溶性纤维最高

不可溶性纤维：芹菜、通菜。帮助通消化道

泌尿道感染：低Na，低盐

垃圾食品：烟、酒、“M”、“K”、油炸食品、方便面、雪糕、腌制品

饮食小贴士

菠菜含丰富草酸，先过冷河再煮，过半小时后应吃维生素C水果或食物才能吸收二价铁。

麦当劳一个包＝一天热量

春天多吃季节性青菜，冬天时可进食白颜色青菜

贫血病人绝对不能吃腌制食品：腌制食品含丰富的硝酸亚铁，把体内的二价铁转换成三价铁不被人体吸收排出体外！容易产生缺铁性贫血。另外腌制食品中的亚硝酸盐容易至癌。

豆浆是植物性蛋白中营养效价较高的，但不可与牛奶相提并论，豆浆含蛋白多脂肪少，影响钙、铁、锌等的吸收。

酸奶是指乳酸杆菌自动发酵而成，属抑生菌，可提高免疫力。必须放冰箱保存，不能加热，乳糖会分解，食用后应漱口，对牙有刺激。合格的酸奶蛋白含量>2.6%，2.9%最佳。

食物如何滋养人体？

肉：蛋白质＋脂肪＝热量

菜：矿物质＋水＋纤维＋维生素＝人体组成最佳元素

矿物质＋维生素＝对身体调节作用

中国营养学会统计人民吸入量：

吸收热量（脂肪）与吸收维生素纤维成反比

最佳配合：四口青菜一口肉

正常饮食能给予人类感觉，纯自然入口途径健康之本

（二）亚临床型维生素缺乏

若严格按标准合理膳食是可以不另行补充营养素的，但实际生活中不可能，每个人都有不同的饮食习惯，因此亚临床型缺乏比较常见。其中以Vit A、Vit B1、Vit B2尤多。以下是部分笔记总结：

Vit A缺乏：使暗适应能力降低，夜盲症，皮肤干燥，毛囊角化。来源：有色蔬菜、鱼类、肝、鸡蛋。有色蔬菜除了含叶绿素还富含b胡萝卜素，后者在体内可转化为VitA，且半衰期长，故深绿色蔬菜较白色蔬菜营养效价高。

B族简单介绍：万病之源：大便：褐色、便秘；小便：黄；腰酸背疼……显示出体内缺乏B族维生素：Vit B2缺乏口角炎、唇炎；Vit B1缺乏引起多发性神经炎，脚气病；Vit B6致脂溢性皮炎。富含食物：粮谷类、豆类、干果，动物性食物如肝、肾、脑。孕妇在补充大量叶酸同时也应补充B族维生素。

Vit C缺乏：不明原因的疲劳感，免疫机制降低，胶原纤维合成障碍，铁吸收减少。主要原因是少吃新鲜蔬菜。水果中以柑橘类含量多，但水果、果汁不能代替蔬菜。要注意，鲜榨果汁因细菌超标不主张过多饮用，易拉罐饮料因酸性汽水易溶解铝导致铝摄入增加易引起老年性痴呆，也不主张过多饮用。Vit BC易氧化失去活性故应注意烹调，猛火快炒。Vit C为水溶性维生素，过量会经肾排除（成人60mg/日），其代谢产物草酸使肾石发病率上升，故女孩们不要为了美白而盲目用药补充。

Vit D缺乏：影响钙磷代谢。来源：与日照关系较大，正常日需要量约400u；而日常事物每天提供不足100u，如100g猪肝约含50u Vit D；1cm^2皮肤日照3小时约可转化20u Vit D3原，即一只鸡蛋。Vit D3原在体内缓慢转变成Vit D3且相当安全，只有当Vit D缺乏时才会转化，不缺乏则由皮肤脱屑而排出，不易引起中毒。

Vit E缺乏：有抗衰老，增强免疫力作用。由于食油、谷物加工过精，过程中引起耗损。建议多吃粗粮。

合理膳食口诀

一杯牛奶（250ml）两份鸡(即优质蛋白：一两鱼/虾/一两鸡/鸭，一两精肉/一个鸡蛋)#
三两大米（未煮前）四注意（有粗有细，不咸不甜，三四五顿，七八分饱）[J
五百克菜（青菜水果，色素越深营养效价越高）六克盐{CeG
七百毫升水

营养较丰富的食物：

四条腿（家畜：猪牛羊）不如两条腿（家禽：鸡鸭鹅，但皮下脂肪较多，去皮食用）

两条腿不如一条腿（菌藻类：蘑菇，海带等）

一条腿不如没有腿（牛奶/鸡蛋/鱼，鱼纤维较细，各类鱼的营养效价差不多）

“我们不能永远需要别人的帮助，既然我们从事志愿事业，我们就得不断地帮助别人，成为被人需要的人。”我们只有在不断地提高中，不断地学习才能被别人需要！在生活和从事志愿工作中“跟别人学，跟自己比”。“边学，边做，边修正。”——胡耀彬  

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（整理：郑少玲　吴嘉敏）