泪腺分泌功能减退

【治疗措施】【病因学】【临床表现】  

【概述】

泪腺分泌功能减退，使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎，这是一种难以治疗的慢性疾病。

【治疗措施】

一般只有减轻症状，但效果均不太满意。

1.常用人工泪液，如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。

2.副交感神经兴奋剂：适用于轻症患者。

3.电灼泪小点，使之封闭，保持结膜囊常有湿润。

4. 必要时作睑裂缝合术。

【病因学】

1.原发性：泪腺本身疾病所致，任何发生泪腺萎缩的疾病，都可以导致泪液分泌减少。如老年性泪腺萎缩，斯耶格兰综合征，米古利兹综合征等。

2.先天性：先天性泪腺缺如。

3.麻痹性：支配泪腺的面神经、三叉神经、交感神经发生神经麻痹。尤其外伤，酒精岩浅大神经注射，都可阻断流泪反射，终止泪液分泌。

4.中毒性：伴有毒血症的疾病如高热、伤寒、急性肠道传染病。以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损，如阿托品中毒，食物中毒可引起泪腺分泌减少。

【临床表现】

粘性分泌物增多，上下干燥，粘稠的粘液粘住上皮，在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。上皮脱落可发生丝状角膜炎，也可并发角膜浸润。