主题：脑瘫人士引导式教育

时间：2006-7-16   2:00-5:40pm

地点：解放北路以太广场三楼第三室

导师：陈海霞、吴嘉敏

参与志愿者：医疗服务总队：吴嘉敏、巫洁芳、赵来、黄穗华、邹葆莹、王伟镇、林欣、温翠珠、刘燕妮、外展总队：2人、
中山医学院：余书翰

培训内容：

脑瘫的定义：请浏览本队网站课件下载

脑瘫的几个类型

  a.徐动型
  b.痉挛型    （本队服务对象星仔、小洮为此类型）
  c.徐动痉挛型（本队服务对象晶晶为此类型）

1.面见脑瘫儿童时，最重要的是“评估”

（1）评估是对服务对象的基本情况作一个大概了解。

（2）评估是根据评估表来操作，一般是一年评估两次，每年递减，一年后每年一次（我总队根据具体队情调整频率）

（3）评估的方式

      采取直接观察的方式

      例如：a.如儿童是交*脚，那要观察其是否能分开双脚走路
      
                b.手肌能的程度

（具体按照评估表内容）

（4）评估的具体时间：

      第一次面见后开始评估，时间为45分钟，然后是与儿童家长沟通，时间为15分钟

评估的工具：木条床、木棍、踏板……
  
2.基本动作模式：（重点）

                  a.手肘伸直
                  b.抓握及放开
                  c.固定
                  d.中线
                  e.髋关节
                 f.重心转移

3..引导式教育

（1）引导式教育即：一个综合系统可使神经受损的儿童过正常的生活作为最终的目标

（2）引导员的角色
      
      引导员一般是有两个人组成：分别是第一引导员及第二引导员。

      上门服务可根据特殊情况做出调整，但第一引导员只有一个，其余可充当第二引导员

（3）引导员应具备的素质
      
      a.善于观察
      b.有计划能力，能安排一些训练的课程
      c.善于沟通

（4）小组的结构及动力
         朋辈影响

（5）节律性意向
      
      例如：有节律性的歌曲、数数

（6）能在活动中达到儿童想要的目标，要儿童在活动中能学会表达自己的意愿。

（7）每日常规
      例如：如厕、喝水、吃饭......

（8）环境
     提供环境去学习，提高儿童的认知能力，形成习惯。

（9）手法促进
      按儿童的实际能力，引导员从旁协助的技巧。

4.习作程序的书写及设计

包括：服务对象、课程内容、课程时间、引导员、辅助人员、课程目标、用物准备、环境设计、步骤、功能目标、肌能目标、节律性意向……（详见课后作业）

      通过这次脑瘫培训，可以让非医疗专业的志愿者了解到怎样去通过沟通，观察，还有相关的标准去对脑瘫儿童进行一系列准确而有效的康复治疗。

                                                                      记录人：刘燕妮