《生命体征讲座》之听我有感2009年9月28日

2009年9月28日《生命体征讲座》服务记录


细雨绵绵浪漫夜，
学意浓浓求学途。
秋风送爽伴君悦，
只为志愿作践行。
当晚虽然风雨交加并且遇下班高峰的塞车，让培训之夜略加阻力。然而我却看到龙龙老师与另一位同学早早到课室坐正等上课了。我看了看桌面，电脑与投影仪等等教学工具早已摆设完毕！可见教学态度是多么认真啊！
人齐之际，互为介绍一番，老师稍加摸底，培训正式开始！
[***该文特别鸣谢蒋韬同学（遵照佢个人意愿啲称呼）啲医学专业批改！]


《生命体征讲座》主要教学内容为：

一、体温 T
正常情况下 ：
(三种测试方法)
口腔：36℃～37℃
肛门（直肠）：36.5℃～37.7℃
腋下：36℃～37℃
一般有1 ℃左右的波动，一般用腋窝温度计测量法测量。
具体腋窝温度计测量方法。
测试体温注意事项：
1、一般在低运动量情况下要等5～10分钟，再测。数据相对准确。
2、其他剧烈运动要30分钟后才能测体温。
小儿因为脑神经未发育完全，故发烧要小心！
一般用汞温度计，还有电子体温计，红外线体温计等。。。
发热分度与级别：
低热：37.5℃～38℃ 中热：38.1℃～39℃ 高热：39.1℃～41℃ 超高热：41℃以上不超过42℃ 烧熟值不提！
只知体温发热就讲“发热待查”。

二、呼吸 R
chengren呼吸频率：15~20次/分钟
24次/分钟以上为呼吸过速
12次/分钟以下为呼吸过缓
一起一伏为一次呼吸。
简单介绍胸式呼吸和腹式呼吸。

三、脉搏 P
正常人60-100次/分钟
儿童 90次/分钟
婴儿 130次/分钟
女>男脉搏快
运动员心脏好，供血量足，故相对脉搏慢些，属于正常。
把脉：频率快慢——节律齐否——强弱等否——血管紧张度和弹性
图例显示手势方法。

四、血压 BP
理想血压：收缩压小于120mmHg ， 舒张压小于80mmHg
正常血压：收缩压小于130mmHg ， 舒张压小于85mmHg
高血压：至少三次非同日血压达到或超过140/90mmHg
低血压：收缩压小于90mmHg ，舒张压小于50mmHg
测量血压时首要注意先坐下休息10分钟左右，如果剧烈运动后要30分钟。
终于到我们练习血压计的测量。
测量工具为水银血压计与气压仪表血压计。
根据工具分2组
而我根据个人经历叙述，由于气压仪表血压计过于陈旧，故而先了解步骤。

下面以水银血压计为例：
打开汞液开关阀，观察汞柱水平位。如不持平零值，就根据多出的读数减。
测量对象的坐姿以方便测量为宜，不要过于离开工作台。手要与心脏为水平线（蒋老师还讲：躺着与坐姿不正
时就要以手要与心脏为水平线为准）。
捆绑气压带时用留2个手指头的空隙。缠绕时，用手指按压固定并且逐步松走，直至完全缠好为止。
手放好后，把工具摆放好，以方便为准。对数表要放到方便自己观察的地方。双手分工，一手按听筒贴片，一
手按打气球。个人心得：听筒最后摆入耳，否则轻微响都会给自己体会“震耳欲聋”这词！
寻找厷动脉，根据静脉附近，用指尖感触跳动。（根据每人情况不同，有的很难感触厷动脉跳动）要多寻找后
，根据大概位置的经验可以弥补用手找不到厷动脉的难题！
按气球不要太大力，频率不要太快。气压开关先熟悉，顺时针为关。关气阀不要过紧。
蒋韬老师小提示：刚刚关就行，漏一点气也不要紧，如果关得过紧，放气时汞柱会下降过快！
（汞柱下降速度以每秒2度为宜）
测量时，施压汞柱值过正常人30mmHg左右（根据测量对象，如：有高血压的人要加高过于高血压值为宜），方便自己观察。
以160mmHg为例子，眼看耳听，汞柱匀速下降时，听的一声响，嘭，记录收缩压。
继续听，当脉搏声音完全消失时，记录舒张压。
然后，读出 收缩压与舒张压，蒋老师还介绍标准读法：收缩压和舒张压，例子：130mmHg OVER 85mmHg。(代修正)

期间，蒋老师还把准确读出读数的方法，具体要来参加才能体会！

记得，尽快松气压带，否则被测量人会很辛苦。
再把血压计收纳收拾好！
整个过程完成！
个人提醒，最好找培训师练习一次以上，因为有经验人士会指出你好多不正之处并加以改正。
建议：可否把血压计放在某个地方让我们练习啊!有人指教就更好。
最后，感谢医疗队、龙老师、蒋老师，工作人员与同学们给我这次机会。