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"生命体征" 培训总结 (第18期)2010.07.25


来源:本站原创      作者:吴伟泉      点击:次      时间:2010-07-31
何为生命体征?

生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。

它也是广青医疗队的四大重要培训之一。


有人发现我为什么在一开始就给出个问题来吗?因为我想这不仅是一篇心得总结,还是一个给老队员们温故知新的途径。

7月25号下午有个广青医疗队的“生命体征”培训活动,那天中午我12点多才起床,上Q后看见策划部的婕婕找我,内容主要是找人把今天培训的教材拿到培训场地,我就答应了婕婕(从起床到出门才20分钟,我觉得我很不错了 )。

乘车到东华西路已经两点多了,从一位队员(不好意思,实在是不知道名字)手上接过教材已经是25分了。还有5分钟 就要开始了,东华西路那里因为道路施工的关系,双行车道改成单行车道,想打的都不可以 ,唯有走路过去了,拿着一袋有自己体重的四分之一重的教材在烈日下......(省略700字, )

来到培训场地已经是45分了,看见韬哥(蒋韬)已经在讲课了,放下教材拿出笔记本,我也加入了读书的大军中。因为我之前就知道是和“阳光家庭计划”的队员一起培训的,所以现场人数都很多。

讲师是韬哥(蒋韬),他让我觉得在这个医疗队中,真的是人才济济,而他就是其中之一,真的很佩服他。

韬哥给我们详细的讲解了什么是生命体征,为什么要生命体征,和生命体征的知识,与血压计的操作和注意事项。

详细细节如下:(迟到了,而且投影仪用不了,笔记不多,将就一下, )

生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。


一、呼吸(P):

1.正常人在静息状态下是成人12~20次/分,儿童30~40次/分(随年龄增加而减少次数);

2.人正常呼吸有两种方式:胸式呼吸、腹式呼吸,女性一般采用胸式呼吸,男性与小孩一般采用腹式呼吸;

3.呼吸过急:超过20次/分钟;

4.呼吸过缓:低于12次/分钟;

5.呼吸计数法呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏次数,一吸一呼为一次呼吸;



二、体温(T):

1.正常人在静息状态下体温是36~37℃;

2.低于或高于正常体温的都属于体温异常;

3.发热分度:
低 热 37.3~38℃;
中 热 38.1~39℃;
高 热 39.1~41℃;
超高热 41℃以上;

4.体温的测量方法:腋测法、口侧法、肛测法和最新的仪器测试方法(这多数用在出入境关口和飞机场);



三、脉博(R):

1.正常成人在静息状态下是60~100次/分钟;
儿童平均115次/分钟;
婴幼儿平均140次/分钟;
老人平均65次/分钟;

2.测量方法:将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处,数1分钟的脉搏次数。



四、血压(BP):

1.血压的正常值:
成人:收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg;
婴幼儿:收缩压50~60mmHg,舒张压30~40mmHg;

2.高血压:
高血压前期 收缩压120~139mmHg 舒张压80~89mmHg; 
高血压 收缩压≥ 140mmHg 舒张压≥ 90mmHg;   
1级高血压 收缩压140~159mmHg 舒张压90~99mmHg; 
2级高血压 收缩压160~179mmHg 舒张压100~109mmHg; 
3级高血压 收缩压>=180mmHg  舒张压>=110mmHg;

3.低血压:收缩压<90 舒张压<60;

4.血压测量方法:用上臂肱动脉为测量处,病人取坐位,暴露并伸直肘部,手掌心向上,打开血压计,平放。挤压出袖带内的气体,将袖带缚于上臂防止过紧或过松,以能插入一到两个手指为宜,并塞好袖带末端,戴上听诊器,在肘窝内摸到动脉搏动后,将听诊器的头放在该处,并用手按住稍加压力。手握所球,关闭气门后打气,一般使水银柱升到140~150mmHg即可。然后微开气门,慢慢放出袖带中气体,当听到第一个微弱声音时,水银柱上的刻度就是收缩压。继续放气,当声音突然变弱或消失时水银柱上的刻度为舒张压;



讲完基础知识和操作方法之后,韬哥把我们分成了3组,由3位比较熟悉的队员作为指导,以组员作为对象,轮流操作,以保证每个人都基本掌握熟练,期间韬哥和嘉敏姐都会细心指导各组员。

我们这一组由我先来操作,而做我的白老鼠的当然是漂亮的美女啦(这可是故意的喔~~~ );在找动脉搏动的地方的时候,怎么摸也感觉不到跳动,我还说“你系米人类黎噶?”( );

韬哥说很难听到最后那一声消失的声音,但我居然可以听到最后那一声,反而没有留意第一声是在什么位置响起的,可能是因为看着......其他地方吧(很纯洁的!!! )。

等我操作完之后就知道什么是因果报应啦,到她操作而选我做白老鼠;反复测了多次而且是测完还不放气松开的那种 。

之后其他组员也逐一实践操作1~2次,我因为在第一次的操作中失败,所以也做了第二次操作(有一半是为了复仇, )。

再之后就是收拾工具结束这次的培训了。


心得体会:很荣幸能够参加这次培训,培训过程也是非常的愉快,使我受益匪浅,学到了一些可以终身受益的东西。我最高兴的就是学会了怎样操作血压计去测量而不是纯书本知识;还有在学习过程中的气氛都很活泼热心,这当然要非常感谢讲师韬哥和嘉敏姐及培训组织者的精心准备及付出的努力,在这我代表各位队员向你们说声:“幸苦了,感谢你!”

PS:
1、这篇总结跟我之前的写作方法不同,这篇是以从我出发用写事的方法记叙的,如果不合要求,我可以改为以前那种时间:XXX 地点:XXX那种方法记叙也没问题的;
2、我一开始时也说了是给老队员们温故知新的,所以如果上面的知识数据中,有哪些地方写错了,请马上提出来,我会尽快修改;

就这么多,谢谢!

——医疗总队第18期-
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