皮肤纹理分析

第六节　皮肤纹理分析

　　1．人类正常的肤纹人体的皮肤由表皮和真皮组成。真皮乳头向表皮突起，构成许多整齐的乳头线称为嵴线（ridge），嵴线之间凹陷部遗传，具临床意义的只涉及拇趾球部（hallucal area）纹型。拇趾球部的肤纹图形弓形也有弓、箕、斗等各种图形，并按照肤纹的走向不同可分为下列主要类型：近侧弓、腓侧弓、胫侧弓、远侧箕、腓侧箕、胫侧箕及斗形纹，引外还有复合纹。

　　2.皮纹检查的临床意义皮纹变化与某些染色体异常、先天性疾病以及不明原因的综合征有一定相关，但它的变化不是特异的，故只能作为诊断旁证或疾病的初筛，以便进一步确诊。现叙述几种常见疾病的肤纹变化。

图10-6 拇指球部纹型

　　1．染色体病

　　（1）21三体综合征（先天愚型）：手指头形纹频率减少，而箕形纹增多，特别是尺箕比例高，TFRC较少，小指常是单一指褶线，大约有一半患者出现通贯手，∠atd<60°，70%以上患者球区胫侧弓形纹。

　　（2）18三体综合征：患者手指弓形纹比例增高，80%患者有7个以上手指为弓形纹（正常人仅约1%），故TFRC值低，多为通贯手，约25%患者为t″，约40%的患者小指上为单一指褶线。

　　（3）13三体综合征：桡箕和弓形纹显著增高，故TFRC值低，一半患者双手为通贯手。轴三叉远移，约81%患者为t″，拇趾球区腓侧弓占42%。

　　（4）Turner综合征：患者TFRC值明显增加，∠atd增大，通贯手亦有增加，拇趾有大斗形纹和远箕。

　　（5）Klinefelter综合征：弓形纹增加，TFRC值降低。

　　2．用于某些骨骼系统遗传病的早期诊断因为嵴线分化是和肢体的胚胎发育密切联系的，因此有畸形手和脚的人中将见到明显的异常皮纹。由于皮纹形成于胎儿14周以前，形成后不会改变，故可用以估侧某些先天肢体畸形形成的时间。如并指症，在并指出现前已有皮纹改变，故可作并指症的早期诊断指征之一，可追综家庭成员。

　　3．用于双生子的鉴定双生子的卵性判定方法很多，若把皮的多种指标与其它方法进行综合分析，准确率会高些。

　　4．皮肤纹理有个体差异且终生不变的特点，故能用皮纹（特别是指纹作个体识别）。

（刘希贤）