慢性单纯性咽炎

【诊断】【治疗措施】【病理改变】【临床表现】  

【概述】

慢性单纯性咽炎（simple chronic pharyngitis）为咽粘膜的慢性炎症。多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度、粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。此病常为上呼吸道性炎症的一部分，并与某些全身性病症如贫血、糖尿病、便秘、心脏病、肾炎、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。

【诊断】

根据病史，临床表现及局部检查，便可诊断。本病之病程一般较长，以局部症状为主，全身症状多不明显，亦有颈痛，胸部、背部不适感。要仔细检查邻近器官的隐匿病变，与咽异感症相鉴别。可借助于X线、CT、磁共振检查，排除早期恶性肿瘤。

【治疗措施】

消除各种致病因素，如戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质，提高机体免疫力，预防急性上呼吸道感染。局部治疗同急性咽炎，中药治疗效果显著，用增液汤加减。亦可用双花、麦冬适量，加胖大海2枚，开水冲泡代茶饮。

【病理改变】

 慢性单纯性咽炎其病理改变主要为粘膜慢性充血，血管周围有淋巴细胞白细胞及浆细胞浸润，粘膜及粘膜下结缔组织增生，腺体肥大，粘液分泌增多。

【临床表现】

咽部可有各种不同的感觉，如异物感、干燥、灼热、微痛等。咽分泌物增多、粘稠，故常有清嗓动作，吐白色粘痰。严重者可引起刺激性咳嗽及恶心、呕吐、咽部检查见粘膜弥漫充血、血管扩张、色暗红，附有少量粘稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。