口蹄病

【诊断】【治疗措施】【病因学】【临床表现】【辅助检查】【鉴别诊断】  

【概述】

口蹄病（Foot and Mouth Disease）又称阿夫他热，是一种侵犯牛、羊、猪等有蹄类家畜的病毒性烈性传染病。对家畜危害甚大。偶而传染给人，使人发病。

【诊断】

 根据有接触患病家畜病史。手足口腔出现水疱、溃疡及发热等症状，可以诊断。有条件可做水疱液病毒分离，血清检出特殊补体及中和抗体，即可确诊。

【治疗措施】

对患病家畜要隔离并及时治疗。病人应卧床休息，多饮水，保持口腔清洁。吃易消化食物。全身症状明显时给予抗生素及对症治疗。中药：牛黄解毒丸和连翘败毒丸。

【病因学】

本病是柯萨奇A组病毒所致，有人认为与O型病毒、C型病毒有关，均属小RNA病毒。由于人直接与患病家畜接触或通过挤奶时，病毒通过微小伤口进入人体而发病，偶而通过牛奶、牛油等食品感染发病。人与人之间一般不易互相传染。

【临床表现】

潜伏期为2～10天。开始病人发热、头痛、全身不适，口腔粘膜充血，有干燥及灼热感。2～3天后，于口腔粘膜、鼻粘膜、舌唇、掌跖及指间皮肤出现水疱，此时体温降为正常。皮疹逐渐增大或融合成大疱。疱液透明或混浊。疱破形成浅溃疡。附近淋巴结肿大。婴幼儿病情比chengren重。病程一周。

【辅助检查】

组织病理：皮肤粘膜深层有限局性水疱，在其邻近的细胞中有细胞核内包涵体。

【鉴别诊断】

 应与手足口病相鉴别：手、足、口病好发于学龄前儿童。人与人之间互相传染。水疱不易破溃，水疱周围有红晕，呈珠白色。全身症状轻。预后良好。