肛门失禁(3)

（三）神经系统疾病

如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤；肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。

【临床表现】

根据失禁的程度不同，可分为完全性失禁和不完全失禁两种：①完全性失禁：肛门不能控制干便、稀便及气体的排出；②不完全性失禁：仅能控制干便，而不能控制稀便和气体的排出。按失禁的严重程度可分为3度。

一度：粪便偶然污染内裤。

二度：不能控制粪便漏出经常污染内裤，并伴有气体失禁。

三度：完全失禁。

患者不能随意控制排便和排气：完全失禁时，粪便自然流出，污染内裤，睡眠时粪便排出污染被褥。肛门、会阴部经常潮湿，肛周皮肤糜烂、疼痛瘙痒、湿疹样改变。不完全失禁时，粪便干时无失禁，粪便稀时和腹泻时则不能控制。