yinjing纤维性海绵体炎(2)

多数yinjing纤维性海绵体炎是隐匿性发病，患者yinjing勃起功能不满意，发现yinjing有痛性斑块，yinjing弯曲缓慢进展。也有急骤发病者，突然发现yinjing弯曲，一般不进展。

yinjing弯曲变形引起xingjiao困难。若有阳瘘则是存在心理障碍，或yinjing血管器质性病变。

yinjing背侧可触及硬结或索状斑块，大小不一，单发或多发，无压痛或轻压痛，yinjing勃起时可疼痛。病变不侵犯尿道，无排尿或射精障碍。斑块有钙化或骨化时，X线平片可显示病灶，并可测量大小。

该病应与先天性yinjing弯曲畸形，yinjing背侧动脉栓塞，yinjing局部创伤后纤维化，yinjing海绵体白细胞浸润等疾病进行鉴别。

【辅助检查】

高分辨浅层彩色超声Doppler检查可以客观地判断斑块或钙化的大小、病变数量以及评估疗效。

在yinjing海绵体内注射血管活性剂前后，应用彩色超声Doppler检查yinjing海绵体白膜，海绵体动脉和静脉功能，还可观察yinjing背动脉与海绵体、海绵体与海绵体动脉之间的侧支动脉。有些病例由yinjing血管时，若损伤这个血管分支，就可能发生阳瘘。

海绵体灌注动力学测定和海绵体造影。yinjing海绵体注射血管活性剂之后，灌注生理盐水，测量静脉溢漏的速度，海绵体内注入稀释的造影剂，拍摄X线平片，可观察静脉血漏出的部位。有报道，约36%阳瘘合并yinjing纤维性海绵体炎的患者有yinjing动脉血流异常，59%则存在静脉闭合功能异常。由此可见，yinjing纤维性海绵体炎患者合并阳瘘的一个重要原因是存在yinjing血管功能不全。