巧记心电图(2)

7、阵发性室性心动过速---特点：没有正常波形，可见宽大畸形的QRS波及深的T波，有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。 
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8、房颤---特点：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f 波。 
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9、房扑---特点：P波消失，代之以大小、形状相同的F 波。 
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10、II度I型房室传导阻滞---特点：P-R间期逐渐延长，至QRS 波发生一次脱落，周而复始出现。 
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11、II度II型房室传导阻滞---特点：P-R间期固定不变，QRS 波自动发生一次脱落，周而复始出现。 
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12、III度房室传导阻滞---特点：各个波形正常，但P波的节律与QRS 波的节律没有联系，各自维持自己的节律。此图P 波130次/分；QRS 波只有42次/分。 
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13、左、右心室肥厚---特点：心电图对右心肥大的诊断敏感性较差。通常以QRS波群电压增高为标准。 
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14、典型心肌缺血---特点：ST段水平形或下斜形压低大于0.1mv或抬高0.3mv。 
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15、急性心肌梗死---特点： 
      早期：   首先T波高大，ST段抬高与高耸直立T波相连。 
      急性期： 出现异常Q波，ST段弓背向上抬高，高耸直立T波开始降低并倒置。 
      近期：   ST段基本恢复至等电位线，T波由倒置逐渐变浅。 
      陈旧期： ST-T恢复正常，残留坏死Q波。 
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各波形态改变对应的意义及代表的疾病 
一、-P波增宽,见于：·二尖瓣狭窄或关闭不全; ·冠心病； ·高血压；·急性左心衰；·房内传导阻滞；·心房梗死； 
二、-P波增高，见于：·肺源性心脏病；·横位心；·高血压、冠心病；·二尖瓣病变；·交界性心律； 
三、-P波形态变化，见于：·房性心律游走；·多源性房性早搏（房早）或房性心动过速（房速）； 
·房性并行心律合并房性融合波；·双重心房心律等。 
四、-P-R间期改变，见于；·Ⅰ度房室传导阻滞：见于心肌炎；·迷走张力增高；·房性早搏（房早）；·交界性心律；·不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。 
五、-P-R段偏移，见于：·心房梗死；·心房复极波明显，可使P-R段压低。 
六、-P-R段不等，见于；·完全性干扰性房室脱节；·Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。 
七、-QRS波高电压，见于：·左、右心室肥大；·左、右束支传导阻滞；·预激综合征；·室内差异性传导；·室性早搏（室早）、室性逸搏、室性融合波等。 
八、-QSR波低电压，见于：·心包积液、胸腔积液；·肥胖、肺气肿；·水、电解质和代谢紊乱； 
·心力衰竭（心衰）；·心肌炎、心肌病、冠心病。 
九、-QSR波宽大畸形，见于：·束支传导阻滞；·预激综合征；·室早；·心室肥大；·高血钾；·心肌炎、心肌病；·室内差异性传导。 
十、-QSR波形态变化，见于：·多源或多形性室早；·房早或房性心室颤动（房颤）伴室内差异性传导；·早搏与融合波并存；·室性心动过速（室速）或室性并行心律；·间歇性预激综合征。 
十一、-Q波变异，见于：·左束支传导阻滞；·高度顺钟向转位；·心肌梗死（心梗）；·心肌病； 
·室间隔肥厚；·右心室肥大；·预激综合征。 
十二、-ST段压低，见于：·心肌供血不足；·急性非Q波型心梗；·束支传导阻滞；·预激综合征；