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医学口诀记忆法-专科篇


来源:      作者:      点击:次      时间:2007-03-20

内 科 学

新旧血压单位换算
血压 mmHg,加倍再加倍,
除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”

冠心病的临床表现
平时无体征,
发作有表情,
焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,
逆分裂,第二音。

急性心衰治疗原则
端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常,
过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
治疗不当也心衰。

右心衰的体征
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
预激病窦不应该。

房性早搏心电表现
房早P 与窦P 异,
P-R 三格至无级;
代偿间歇多不全,
可见房早未下传。

心房扑动心电表现
房扑不于房速同,等电位线P无踪,
大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,
QRS 波群不增宽,F不均称不纯。

心房颤动心电表现
心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,
三百五至六百次;P-R间期极不均,
QRS 波群当正常,增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现
房室交界性早搏,QRS波群同室上;
P 必逆行或不见,P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常
(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
原醛——原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;
皮质—皮质醇增多症;
动脉—主动脉缩窄;
妊高—妊娠高血压。

心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心,
恶心呕吐失常心,
低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;
流——主动脉瘤夹层分离;
腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。

心梗的并发症
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕

二尖瓣狭窄
症  状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
体  征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

主动脉瓣狭窄
症  状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)
体  征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核

慢性肺心病并发症
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.

与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”
(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.

控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
两    碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物
激    素——肾上腺糖皮质激素
色甘酸——色甘酸二钠
肾   上——拟肾上腺素药物
抗   钙——钙拮抗剂
酮替芬——酮替芬

重度哮喘的处理
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一   补——补液
二   纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱
氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注
氧   疗——氧疗
两   素——糖皮质激素、抗生素
兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入

感染性休克的治疗
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

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