护理总汇

1 三查七对的内容？
答：三查：操作前，操作中，操作后
七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。
2 吸氧时设有“四防”的标志是什么？
答：防热，防油，防火，防震。
3 测血压时应保持什么在同一水平?
答：心脏。
5 一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？
答：一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？
答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？另一名护士测什么？测量多长时间？
答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。
8 静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？
答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。
9 静脉输液的注意事项？
答：1）．严格执行无菌操作和查对制度。
2）.穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。
3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。
4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。
5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。
6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。
7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。
8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。
9）.保证安全输液。
10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。
10 臀大肌注射的定位方法是什么？
答：1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。
2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。

口温 36.3-37.2
肛温 36.5-37.3
腋温 36-37
成人脉率  60-100/min
呼吸频率  16-20/min
成人尿比重  1.015-1.025
肺下移动度  6-8cm
肠鸣音的频率 4-5/min
成人男性红细胞计数  （4.0-5.5）*1012/L
成人女性红细胞计数  （3.5-5.0）*1012/L
新生儿红细胞计数     （5.0-7.0）
成人男性血红蛋白计数   120-160G/L
成人女性血红蛋白计数   110-150
新生儿血红蛋白             170-200
白细胞计数                  （4.0-10.0）*109/L
网织细胞计数               （24-84）
血小板计数                  （100-300）
内生肌酐清除率           80-120ML/min
血清尿素氮                 3.2-7.1
血清蛋白总量          60-80g/l
血清白蛋白             40-55
血清球蛋白             20-30
血清总胆红素          1.7-17.1
血清直接胆红素       0-4

血钾              3.5-5.1mmol/L
血钠              135-147
血氯化物        95-105
血钙              2.25-2.75
血嶙              0.80-1.60
血清总甲状腺素    74-146nmol/L
空腹血糖             3.9-6.0mmol/L
成人颅内压     70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）
儿童颅内压     50-100             （0.49-0.98）
基础代谢率    +-10%

骨盆入口钱前后径    11cm
骨盆入口横径          13cm
骨盆入口斜径          12.75cm
中骨盆前后径          11.5cm
坐骨棘间径             8.5-9.5cm
骨盆入口前矢状径   6cm
骨盆入口后矢状径   8.5cm
枕下前线径             9.5cm
枕额径                   11.3cm
双顶径                   9.3cm