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生存质量测定量表简表(2)


来源:      作者:      点击:次      时间:2009-04-21

  请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。

 

 

1.(G1) 您怎样评价您的生存质量?                                                   

很差

不好也不差

很好

1

2

3

4

5

 

2.(G4) 您对自己的健康状况满意吗?                                                

很不满意

不满意

既非满意也非不满意

满意

很满意

1

2

3

4

5

 

下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉

 

3.(F1.4) 您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?                              

 根本不妨碍

很少妨碍

有妨碍(一般)

比较妨碍

极妨碍

1

2

3

4

5

 

4.(F11.3) 您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?                                  

根本不需要

很少需要

需要(一般)

比较需要

极需要

1

2

3

4

5

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