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酸碱计算公式(2)


来源:      作者:      点击:4512次      时间:2009-02-16

正常阴离子间隙酸中毒见于:碳酸酐酶抑制剂、肾小管酸中毒、输尿管转流、腹泻/胃肠道HCO3丢失。


高渗透性脱水时的补液量计算

1.高渗透性脱水时的补水量(ml)=[血钠测得值(mmol/L)—血钠正常值(mmol/L)]×体重(kg)×4
此外,补液量还包括每天正常需要量2000ml

2.每日补水量(ml)=体重(kg)×K×[实测血清钠(mmol/L)—142]+1500
K系数男性为4,女性为3,婴儿为5。
142是正常血清钠浓度(mmol/L)
1500是每日生理代谢需水量(ml)

3.每日补水量(ml)={体重(kg)×a×[实测血清钠(mmol/L)—142]/142+1.5}+1000
a值男性为0.6,女性为0.55,
142是正常血清钠浓度(mmol/L)
1.5是每日生理代谢需水量(L)

4.每日补水量(ml)={脱水前体重(kg)×a×[实测血清钠(mmol/L)—142]/实测血清钠(mmol/L )+1.5}+1000
a值男性为0.6,女性为0.55,
142是正常血清钠浓度(mmol/L)
1.5是每日生理代谢需水量(L)
一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。

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