执考难记的(2)

肝外血行转移最早至肺
肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多
肝区疼痛为半数以上首发症状
肝肿大为早期最主要体征
B超用于早期普查
手术切除为首选最主要方法
肝癌最具特征性表现为进行性肝大 质硬
胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因
肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立
肝硬化最突出表现腹水
消化道出血为最常见并发症
肝性脑病为最严重并发症
特征性病理改变为假小叶形成
幽门管溃疡呕吐较常见，易发生幽门梗阻
球后溃疡 为十二指肠球部以下发生的溃疡，易发生出血
肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义。

食管癌以鳞癌最多见，为进行性吞咽困难，
以中段最多，上段最少
食管癌早期以斑块型最多
隐伏型是食管癌最早期表现
食管癌晚期髓质型恶性程度最高，草蔁型预后最好。
淋巴转移为主要转移方式，血行转移最早至肝。

膀胱结石 排尿突然中断
泌尿系结核 终末血尿伴膀胱刺激征
泌尿系肿瘤 无痛性血尿
泌尿系结石 疼痛伴血尿
肾癌患者出现血尿时癌肿以侵犯肾盂肾盏
肾母细胞瘤以5岁以前多见，表现为腹部肿块、
慢性肾衰最早出现的症状在消化系统。
肾衰最常见的死亡原因为心血管系统
无尿期最常见死亡原因电解质紊乱（高血钾）
草酸钙结石为最常见结石，
尿酸盐结石不显影
白细胞管型 急性肾盂肾炎
红细胞管型 急慢性肾小球肾炎
脂肪管型见于肾病综合征
蜡状管型见于肾炎晚期及肾淀粉样变
上皮细胞管型表示肾小管受损
透明管型正常人偶见

血液病
急性淋巴细胞性白血病 淋巴结肿大，肝，脾大
最易侵犯重视神经系统
AUER小体阴性
急性单核细胞白血病 胸骨压痛，关节骨骼疼痛
M5 齿龈浸润
非特异性酯酶NSE，能被NAF抑制
急性早幼粒细胞白血病M3最易发生DIC
急性粒细胞白血病治疗方案DA方案
急性淋巴细胞白血病 VA方案
慢性粒细胞白血病 羟基脲
急性早幼粒细胞白血病M3 全反式维甲酸
中枢神经系统白血病 鞘内注射甲氨喋呤
霍奇金淋巴瘤 MOPP ABVD
非霍奇金淋巴瘤 CHOP
特发性血小板减少性紫癜 糖皮质激素

IGG含量最高，唯一能通过胎盘
介导ADCC效应
IGM分子量最大，发育过程中最早产生。提示近期感染和胎儿曾有宫内感染
IGE含量最低 ，引发一型超敏反应
肺炎链球菌菌首选青霉素
肺炎支原体首选红霉素
克雷白杆菌肺炎 氨基糖苷类
军团菌肺炎 红霉素
吸入性肺脓肿 青霉素 厌氧菌
大叶性肺炎 肺炎链球菌 纤维素性炎
小叶肺炎 支气管肺炎 化脓性性炎 金黄色葡萄球菌肺炎

子宫杂音，腹主动脉音与孕妇脉搏数一致
脐带杂音与胎心率一致的春风样杂音
髂棘间径 23—26
髂嵴间径 25——28
骶耻外径 18——20
坐骨结节间径 8.5——9.5
出口后失状经 8——9