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常见突发疾病急救措施


来源:      作者:      点击:次      时间:2010-09-09
急性心肌梗塞 急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救,让病人平躺,保持室内安静,不可经常翻动病人,并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药,等病情稳定后再设法送医院治疗。
心绞痛 急救措施:心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧,如家里备有速效救心丸,可服用一定限量的速效救心丸,还可服用一些扩血管的药,有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来,有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者,及时拨打120。
高血压 急救措施:急救者应让病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后,病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸。
突发性脑溢血 急救措施:出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。病人取平卧位,头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。
中风 急救措施:1.先让患者卧床休息,保持安静,尽快与急救中心联系。 2.中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断不明时,切不要随便用药,因为不同类型的中风用药各异。3.掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上,头部略高,但不要抬得太高,否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难;转送病人时要用手轻轻托住患者头部,避免头部颠簸。
哮喘 急救措施:病人发作时,应取端坐位或靠在沙发上,头向后仰,充分通畅呼吸道;及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物;同时鼓励病人多喝温开水,急救者可用手掌不断拍击其背部,促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物,如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理,病情仍无好转,则应迅速送病人去医院急救。
脑震荡 急救措施:若病人处于昏迷状态,要轻轻地为其翻身,使其成侧卧位,并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。
胃穿孔 急救措施:1.不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。2.如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。
急性胰腺炎 急救措施:如病人在餐后1至2小时内,出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐等可考虑患症。急救的要领是要求病人完全禁食,并急送医院。
糖尿病 急救要领:节假日控制进食和饮酒。千万不要擅自改变药物的服用量,药量不当很容易引起低血糖。如果因漏服,出现了恶心、呕吐症状,要及时上医院。
脑血管疾病 解开病人衣领,立刻服药,不要盲目移动,不让病人头位过高,最好平卧,头偏向一侧,用冰或冷水毛巾敷病人额头,并立即送医院。
异物卡住嗓子 如被鱼刺、鸡骨卡住食管,应立即停止进食。异物卡在显眼处可用镊子取去。如位置较深,应立即到医院处理。
酒精中毒 对饮酒过量,导致狂躁症状者,不能使用镇静剂,也不要用手指刺激咽部催吐,因为这样会使腹内压增高,导致肠内溶物逆流而引起急性胰腺炎。 心脏病 不要轻易搬动病人,如有心脏病史要马上服药、送医院,同时可视情况给病人胸部按压。 所有临床医生床旁诊断警句
1、 低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、 突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、 胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、 咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、 左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。
6、 反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、 肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。
8、 突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、 诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、 心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、 感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
13、 休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、 诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、 高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、 中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、 诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、 心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、 剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
20、 夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、 心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、 心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、 老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、 肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、 高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、 吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、 慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
28、 中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。
29、 肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。
30、 肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。
31、 发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。
32、 诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。
33、 上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。
34、 进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。
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