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导致儿童智力低下的主要因素


来源:      作者:      点击:次      时间:2007-03-20
一、遗传:遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一。

  二、感染:孕期感染是导致智力低下患儿的又一主要致病因素,且尤以妊娠前三个月的感染影响最大。引起宫内感染并影响胎儿生长发育者以风疹、巨细胞病毒、弓形体病和梅毒等最为常见。中枢神经系统细菌性感染和脑炎等严重疾患的后果已是众所周知的,但对以往被认为是“良性病毒”的某些感染,目前发现也可能影响中枢神经系统的发育。

  三、营养:国内外众多有关研究均一致表明,孕期营养不良是宫内胎儿生长迟滞的主要原因之一。凡母亲营养不良者,小儿体格发育均明显迟缓,这种小样儿常伴有智能低、行为障碍或其他方面的障碍,同时,其发育商(DQ)也较正常儿低。但一般均认为这些迟滞现象可能发生在婴儿期,随着年龄增长,智能迟滞有减少趋势。

  四、围产期(包括早产、急产、产程过长、产伤、窒息及产时感染):研究已越来越明确地表明:引起脑损伤的主要因素是窒息和颅内出血。

  1. 窒息:围产期胎儿窒息的发生率为1.2%~5.3%,由其引起的低氧性脑病是围产期较多见的神经系统病变,一般预后良好,但较严重的胎儿窒息则可造成不可逆的脑损伤,留下程度不等的后遗症,如智力低下、运动障碍和惊厥等。有研究表明,窒息时间超过15分钟,即可引起小儿神经系统的不可逆性损伤。

  2. 体重和头围:低出生体重儿是指出生时其体重低于2500g的小儿。不少有关研究者均报道低出生体重儿早年精神神经发育、儿童期智能及入学后学习能力一般都较正常儿差。他们认为:出生时的体重一般对日后智力发展都有一定的预测意义。研究表明:低体重儿(LBW)特别是极低体重儿 (VLBW),是导致小儿智力低下的一个主要的围产期因素。

  五、社会心理因素:产时不利因素本身对儿童后来的身心发展意义并不太大,只有与不利的环境、心理因素相结合,才能显示其作用。

  六、环境因素:

  1. 地理环境:不少研究均表明,孕妇缺碘,是影响胎儿正常发育的重要因素之一。

  2. 噪声:研究表明:噪声对胎儿的影响主要表现在对胎儿发育、胎儿反应以及致畸作用等方面。

  3. 放射线:无论是X线或其它放射线,均可使胚胎发育停止继而发生畸形。胚胎或胎儿受放射线影响的程度取决于3个因素:①放射线种类和剂量;②受照射时的发育阶段;③胚胎对放射线的敏感性。

  4.重金属:水中微量元素含量与中枢神经系统畸形有极大关系,其中与铅呈正相关,与钙、铜、钡呈负相关。

  七、家庭因素;所谓智力环境,就是家庭中每个成员智力水平的平均数。

  综上所述,影响儿童智力的因素众多,涉及面广,其中主要涉及生物、环境、心理、遗传、营养、家庭、社会、经济、地理等因素,且这些因素之间相互联系、相互影响。

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