小技巧帮瘫痪病人快康复

因脑中风而瘫痪在家的患者在康复阶段，怎样刷牙洗脸、穿衣如厕、练习步行，甚至自己洗澡、上下公交车等，是生活中常常遇到的问题。阅读这些细致入微的小技巧，相信会对这些患者生活自理、恢复健康及减轻家人负担有很大帮助。

　　如何用手杖练步行
　　因瘫痪病人运动功能受限制，为了行走安全要借助手杖。选择手杖的长度应与病人股骨到地面的高度相等。健手拄杖时肘部曲30度，手杖触地点距离健脚外侧15厘米最合适。手杖步行的要点：健手持杖步行，先将患腿迈出，再迈健腿，根据患腿的支撑力，决定健腿迈出步伐大小。病人也可以*健腿支撑，手杖与患腿一起迈出，再迈健腿。步行时要注意身体不要向手杖一侧倾斜，以免失控跌倒。

　　如何进行上下楼梯训练
　　上楼梯时，病人用健手把住楼梯扶手，将重心转移到患腿，健腿再迈上台阶。当病人将重心前移到前面的健腿上时，患腿再迈上台阶。下楼时，病人用健手把住楼梯扶手，身体重心转移到健腿上，先用患腿下楼，重心转移到患腿后，再迈健腿。

                                                              ---2004年7月20日10:12 健康报

　　如何用手杖上下楼梯
　　上楼时，病人健手持杖拄在上一级台阶，重心向患腿转移，健腿迈上一级台阶，伸直健腿，患腿膝盖屈曲跟着迈上来。注意：骨盆不要上抬。下楼时，病人健手持杖放在下一级台阶，重心向健腿转移，患腿迈到下一级台阶上，重心向患腿转移，健腿再迈下台阶。注意：患腿不要内收。

　　如何上下公交车
　　与上下楼梯的方法一样。可以用木板做一扇带门框扶手的阶梯，门宽70厘米，第一阶梯高33.5厘米，第二阶梯高22厘米，与一般公交车的阶梯同比例，供病人室内练习。

　　如何坐进小轿车
　　病人身体健康的一侧，*近敞开的车门，健手扶车门，以健腿为支撑身体的轴，转动身体，臀部对准座位，慢慢坐下，先进健腿，再提入患腿。

　　怎样跨越障碍物
　　病人从自己瘫痪的一侧跨越，用健手和手杖支撑身体，用患腿跨越障碍，健脚与手杖再跟进。

　　怎样洗脸、洗手和刷牙
　　用脸盆或洗手池盛水，健手拿毛巾洗脸，洗毕将毛巾套在水龙头上，拧干毛巾后擦脸。洗健手时，在水池上放一块木板，毛巾铺上面，涂上香皂，来回擦洗。如果患手有些功能，用患手执牙刷，健手挤牙膏，再用健手刷牙。如果患手功能丧失，可以将牙刷摆在水杯上涂牙膏，再用健手刷牙，或用电动牙刷。

　　选择什么样的衣服好
　　衣裤的面料最好是纯棉制品，透气舒适。衣服最好是前开襟，裤子用松紧带，不能用皮带。鞋最好是呢绒扣旅游鞋，鞋底为橡胶材料，防滑。病人不能穿拖鞋，因拖鞋不跟脚，容易摔倒。

　　怎样穿脱衣服
　　套头衫穿法：病人坐着，将衣服平铺双膝上，衣服正面朝下，衣襟*近身体，领口在膝部。病人用健手抓住衣襟，患侧上肢先从袖口穿出，健侧上肢穿过袖口后，把两侧袖口拉到肘部以上，健手抓住衣服后身，颈部前屈，领口自头部穿过再用健手拉平衣服。如果病人患侧上肢功能较好，应该做双手配合动作，多利用患手，对其功能恢复有益。前开身衣服穿法：病人坐着，衣服平铺双膝，健手抓住衣领及肩部，患侧上肢先从袖口穿出，健手沿衣领把衣服从身体背后绕过去，健侧上肢从袖口穿过，健手把衣服整平，系纽扣或拉拉链。
　　前开衫脱法：首先把患侧衣服的肩部褪到肘部以下，再从肩部脱下健侧衣服，最后从肘部脱下衣服。

　　怎样自己洗澡
　　浴室地面要使用防滑材料，病人洗澡的拖鞋要防滑。病人最好采用淋浴方式，方便安全。只要在喷头下放把椅子，病人就可坐下淋浴。家属为病人准备一把长柄软毛刷子，以便病人利用健手持刷，清洗自己背部、腿部。洗毕，健手可将浴巾套在水笼头上绞干，擦身。

　　怎样自己上厕所
　　病人驱动轮椅直奔坐便器，拉住手刹，健手把住轮椅扶手，以健侧下肢为中心旋转身体，坐在便器上。立位平衡差的病人，需要家属辅助穿脱裤子。
　　由于病人存在肢体运动障碍，运动功能差，他们做以下动作时容易摔倒：从坐位上站起来时，从床向轮椅转移时，从轮椅向床、坐便器转移时，步行中精神过度紧张、绊脚、摇晃时，过障碍物、迈沟、上下楼梯和下坡时，洗澡、穿脱下身衣服时。预防方法是，让病人确认这些动作的安全性，针对以上可能出现的问题要进行指导，及时改进动作的技巧。特别要强调的是：病人需要家属辅助时，家属要站在病人瘫痪一侧。病人和家属对可能出现的意外情况心理上要有所准备。
　　如果家里病人伴有痴呆、记忆障碍、失认等脑功能障碍，这些病人外出时最好有家里人陪伴。为防止病人走失，可以在病人衣服口袋里放一张随身卡片，写明姓名、家庭地址和联系电话，一旦病人走失，有关方面可以及时与其家人联系