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简化Fugl-Meyer运动功能评分法
来源: 作者: 点击:次 时间:2009-03-19
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名: 性别: 年龄: 岁(月) 住院号:
临床诊断: 评价日期:年月 日 评定者(签名):
评估内容\评分 |
0分 |
1分 |
2分 |
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Ⅰ上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分) |
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坐位与仰卧位 |
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1 有无反射活动 |
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(1)肱二头肌 |
不能引起反射活动 |
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能引起反射活动 |
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(2)肱三头肌 |
同上 |
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同上 |
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2 屈肌协同运动 |
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(3)肩上提 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
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(4)肩后缩 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(5)肩外展≥90° |
同上 |
同上 |
同上 |
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(6)肩外旋 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(7)肘屈曲 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(8)前臂旋后 |
同上 |
同上 |
同上 |
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3 伸肌协同运动 |
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(9)肩内收、内旋 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(10)肘伸展 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(11)前臂旋前 |
同上 |
同上 |
同上 |
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4 伴有协同运动的活动 |
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(12)手触腰椎 |
没有明显活动 |
手仅可向后越过髂前上棘 |
能顺利进行 |
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(13)肩关节屈曲90°,肘关节伸直 |
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲 |
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲 |
能顺利充分完成 |
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(14)肩0°,肘屈90°,前臂旋前、旋后 |
不能屈肘或前臂不能旋前 |
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后 |
顺利完成 |
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5 脱离协同运动的活动 |
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(15)肩关节外展90°,肘伸直,前臂旋前 |
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前 |
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前 |
顺利完成 |
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(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位 |
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展 |
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展 |
顺利完成 |
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(17)肩屈曲30°~90°,肘伸直,前臂旋前旋后 |
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确 |
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后 |
顺利完成 |
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6 反射亢进 |
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(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射 |
至少2~3个反射明显亢进 |
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃 |
活跃反射≤1个,且无反射亢进 |
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7 腕稳定性 |
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(19)肩0°,肘屈90°时,腕背屈 |
不能背屈腕关节达15° |
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力 |
施加轻微阻力仍可保持腕背屈 |
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(20)肩0°,肘屈90°,腕屈伸 |
不能随意屈伸 |
不能在全关节范围内主动活动腕关节 |
能平滑地不停顿地进行 |
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8 肘伸直,肩前屈30°时 |
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(21)腕背屈 |
不能背屈腕关节达15° |
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力 |
施加轻微阻力仍可保持腕背屈 |
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(22)腕屈伸 |
不能随意屈伸 |
不能在全关节范围内主动活动腕关节 |
能平滑地不停顿地进行 |
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(23)腕环形运动 |
不能进行 |
活动费力或不完全 |
正常完成 |
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9 手指 |
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(24)集团屈曲 |
不能屈曲 |
能屈曲但不充分 |
能完全主动屈曲 |
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(25)集团伸展 |
不能伸展 |
能放松主动屈曲的手指 |
能完全主动伸展 |
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(26)钩状抓握 |
不能保持要求位置 |
握力微弱 |
能够抵抗相当大的阻力 |
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(27)侧捏 |
不能进行 |
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力 |
可牢牢捏住纸 |
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(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔) |
完全不能 |
捏力微弱 |
能抵抗相当的阻力 |
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(29)圆柱状抓握 |
同(26) |
同(26) |
同(26) |
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(30)球形抓握 |
同上 |
同上 |
同上 |
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10 协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次) |
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(31)震颤 |
明显震颤 |
轻度震颤 |
无震颤 |
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(32)辨距障碍 |
明显的或不规则的辨距障碍 |
轻度的或规则的辨距障碍 |
无辨距障碍 |
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(33)速度 |
较健侧长6秒 |
较健侧长2~5秒 |
两侧差别<2秒 |
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Ⅱ 下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分) |
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仰卧位 |
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1 有无反射活动 |
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(1)跟腱反射 |
无反射活动 |
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有反射活动 |
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(2)膝腱反射 |
同上 |
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同上 |
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2 屈肌协同运动 |
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(3)髋关节屈曲 |
不能进行 |
部分进行 |
充分进行 |
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(4)膝关节屈曲 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(5)踝关节背屈 |
同上 |
同上 |
同上 |
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3 伸肌协同运动 |
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(6)髋关节伸展 |
没有运动 |
微弱运动 |
几乎与对侧相同 |
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(7)髋关节内收 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(8)膝关节伸展 |
同上 |
同上 |
同上 |
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(9)踝关节跖屈 |
同上 |
同上 |
同上 |
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坐位 |
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4 伴有协同运动的活动 |
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(10)膝关节屈曲 |
无主动运动 |
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90° |
屈曲>90° |
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(11)踝关节背屈 |
不能主动背屈 |
主动背屈不完全 |
正常背屈 |
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站位 |
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5 脱离协同运动的活动 |
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(12)膝关节屈曲 |
在髋关节伸展位时不能屈膝 |
髋关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髋关节屈曲 |
能自如运动 |
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(13)踝关节背屈 |
不能主动活动 |
能部分背屈 |
能充分背屈 |
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仰卧 |
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6 反射亢进 |
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(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射 |
2-3个明显亢进 |
1个反射亢进或至少2个反射活跃 |
活跃的反射≤1个且无反射亢进 |
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7 协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次) |
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(15)震颤 |
明显震颤 |
轻度震颤 |
无震颤 |
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(16)辨距障碍 |
明显不规则的辨距障碍 |
轻度规则的辨距障碍 |
无辨距障碍 |
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(17)速度 |
比健侧长6sec |
比健侧长2-5sec |
比健侧长2s |
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总结:上肢运动评分:分; 下肢运动评分: 分 |
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分 |
分级 |
临床意义 |
<50 |
I级 |
严重运动障碍 |
50-84 |
II级 |
明显运动障碍 |
85-95 |
III级 |
中度运动障碍 |
96-100 |
IV级 |
轻度运动障碍 |
结论:患者的运动功能 障碍; 评价者(签名):