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公立医院医生跳槽到民营医院背后:下海歧路


来源:未知      作者:seagull8111      点击:次      时间:2014-06-17
核心提示:同为公立三甲医院的医疗骨干,周乐今和李易在分别“下海”之后,走上了截然不同的道路。

同为公立三甲医院的医疗骨干,周乐今和李易在分别“下海”之后,走上了截然不同的道路。

2010年,云南省心血管专家周乐今,被民营的昆明同仁医院以80万年薪重金延聘,从其供职27年的云南省第一人民医院毅然辞去公职。

早于他一年,该省另一位心内科专家李易,带领20名骨干集体投奔民营圣约翰医院,成为全国公立医院最大规模的人才集体跳槽事件。

但体制之外,并非“美丽新世界”。周乐今三年合同期未满,即于今年年初遭院方毁约解聘,身陷与民营医院的诉讼之中。

而李易在出来一个月之后就后悔了,宣称自己后半生的目标,就是要把自己的整个团队重新带回公职体系。

这似乎与新医改文本所描绘的多元办医格局形成了相反的对比,显然,多元办医格局尚有待通过正确的改革路径实现。

民营爱与痛

最先找到周乐今的,其实是后来与李易合作的昆明圣约翰医院。但在周乐今看来,这家医院的软、硬件都不符合自己的标准;而2010年当昆明同仁医院找上门来时,周乐今的评估是“他们要做百年老店”。

合作之初,他确实体会到了民营体制的好处。投资方对医疗专业不懂,相对来说更重视专家。到昆明同仁之后一年零三个月,一个全新的心血管内科就基本成型,这种效率是公立医院难以想象的。

但他渐渐感受到了与医院管理层的摩擦。医院希望快速回笼资金的想法日益显露,财务总监甚至直接要求他多做介入手术。这和周乐今认可的慢病管理理念背道而驰。

2012年农历春节刚过,周乐今突然被院方解聘。在由他提请的劳动争议仲裁中,院方表示,业务发展滞后,所在科室累计亏损70多万元。

周乐今告诉记者,当初签订的劳动合同里并没有设定经济指标,只是在院周会上提出过。

仲裁未果之后,周乐今和资方在6月底对簿公堂。一审判决结果其不满意,周乐今已向昆明市中级人民法院提出了上诉,并于7月中旬正式立案。

回想起来,周乐今承认自己当初还是想得单纯,与投资方“理念永远会有冲突”,他给记者打比方说,这就好比小煤老板和大家闺秀,很难谈到一块儿去。

这恐怕是国内民营医院的普遍困境:社会资本相对急功近利。

体制弊与利

李易与周乐今在跳槽失利后的不同反应,源于他们各自看到了体制的不同侧面。“李易只是负气出走,我是早就看透了”,周乐今说。

10年前,正值药品集中招标采购在全国开始推行,一部分医务人员的“油水”开始多起来。“科主任的权力很大,院长就更大”,周乐今说。

履职云南省一院心血管科科主任之后,他开始改革,大幅度降低医疗费用;另一方面,他通过整合各种资源带领全科人员合理创收,实施分级管理优化分配。

周的分配方案一改以往科室内部苦乐不均的状况,大家的实际收入在整个云南省心血管界数一数二,这极大地调动了每个医生的积极性。

李易则在跳槽之后,从民营医院的视角反观到体制的好处。举例来说,他在昆明医学院的硕士生导师资格很快被取消,尚未毕业的弟子也被转到了其他导师门下。诸如此类的差别待遇都让李易及其团队体验到了深深的失落。

未来的机会

事实上,周乐今也没有低估体制的价值,他坦言:如果没有在体制内熬到功成名就,哪怕没有当过科主任,都不会跳出来。他告诉记者,接受昆明同仁医院80万元年薪的合同而决定跳槽时,“我考虑过,这个水准能让我没有后顾之忧”。

如今,周乐今仍然梦想着有一个自己的平台。

赋闲近半年来,不断地有资方找到周乐今,提出资助他出来单干,哪怕“先做得小一点”,500万、800万从开个会所起步。周乐今都谢绝了:他觉得自己无法破解民营医院的普遍困境:资本急功近利,管理人才匮乏。

李易已通过实际行动,很干脆地投了民营医院的否决票:他的第一执业地点已经变更为重庆医科大学附属大学城医院,并重获博导资格;他团队中的6位副主任级别医护人员,则在昆明市第一人民医院重新获得了“公职”。

江苏省一位也曾出走又回归的公立医院科主任,对李易团队的行为表示理解;“呆在民营医院技术水平会以每年10%的速度递减”,他说。
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