国内考USMLE要谨慎

在微博上和医学生聊天，有人不断问我在国外做医生容易吗？他们告诉我国内有人办USMLE的培训班，还说是match17个有14个可以有位置。描绘出一片大好前景。国外早就报道了很多人把这事想得太容易了。说实话这考试不太难，step one 六个月，two三个月，three三周足够了。规定从step one 到step three最多试6次，7年内考完。这很宽松了。但是match是个大问题。你想想，美国这么多医学院，他们自己的学生都干嘛去了？非得跑到中国来找人吗？别的国家的人都死光了吗？我有很多同学出国后，在实验室做了博士做博士后，一个接一个，就是因为等match等不到。我fellow做完好多年了，他去年刚进residency. 等他做完fellow都快50了。这种事不少啊。不光是语言问题。而且match要全美国跑。我有个朋友自己是美国人在澳洲读医学院，为了match飞全美飞了3回。有些人等白了头都没等到机会，他们的英语绝对比你们在国内光看书，光看美剧练英语的学生要好的多啊！

另外，身份问题如何解决，医生身份移民是要减分的。只有做科研，或用其他办法移民。美国的工作签证也不是那么好拿的。

我转帖一些国外医生网站的评论，不是不可能但是一定要有思想准备，这不是一帆风顺的路。

下面是我贴的别人的评论(把他们的网名去了)，希望有帮助。我不是说一定不行，但是肯定越来越难。何况国内学生现在弄得是千军万马过独木桥，人家自己也有很多很优秀的学生啊！

发表评论于2014-04-2516:01:19

这是一条不归路,我是亲自走过来的，现在回想起来都后怕，大家都去看一下JAMA的文章,今后会很困难，

发表评论于2014-04-25 15:37:35

十年前是有机会拿到住院医位置的。现在参加考试并通过考试很容易。但想要match进residency program已经难很多了。不是不可能。但可能性很小。临床技能部分的case 对口语表达不利索的外国人是另外一个挑战。国内的毕业生会读, 语法很棒。听力还可以。但流利地用英语和病人交流恐怕是最大的障碍。希望不要被这些考试培训机构忽悠了。那样的话既浪费了钱财。更浪费了在国内医院竞争的机会。先问一下这些培训老师,哪位在美国做完了住院医。如果这些培训机构里没有人顺利做完住院医培训并在美国找到attending的位置, 这个机构就是骗人的。

发表评论于2014-04-25 14:56:43

话都讲不来， 谁来找你看病，就是唐人街混混了。

发表评论于2014-04-25 14:41:05

只要是笔试 任何考试中国人都能拿下。 如果想要的话。

发表评论于2014-04-25 13:14:08

中国医大毕业后去美国就读助理医生课程（PA即physician assistant）也是一个较好的选择。PA有处方权，但必须在医师手下工作，医院、大型医疗中心、老人院接收较多PA，年薪6至10多万。

中国医生每天看几十病人怎么了？美国医生照样可以看那个量。

别扯什么中国医生经验丰富，他们很多人只是贼大胆而已，拿病人练习即不用坐牢也不必偿命。美国有严格的法律制度，医生行医要建立法律观念，否则吃官司。中美两国医生有什么可比性？再说了，现在国内以赚钱为目的的医生很多吧。

发表评论于2014-04-25 11:34:11

ＵＳＭＬＥ 是针对美国国情设计的考试，很多疾病仅在美国才有，诊断思维和中国相差很大. 用此考试来测试中国医师诊断及治疗水平真是毫无意义，也没有帮助.

至于通过考试到美国接受住房医师培训今年是最后一次机会了. 从2015起，美国医学院的毕业生人数将首次超过住院医师总名额约二百人左右. 美国将会和外国医学生说再见是JAMA2012 中一篇文章的标题. 当然，2015 以后，极少数幸运的外国医学生仍有可能但难度是可以预见的. 建议中国医师不要在USMLE上浪费钱和精力！

发表评论于2014-04-25 11:09:55

这个考试不是问题，问题是签证困难。很少给外国医生提供签证sponsor的住院医项目。那个30%的外国毕业生很多是加勒比海医学院毕业的美国人。

考过不难，真正难的是进入美国的residencyprogram的。

[13楼]评论人: [♀太守★☆♀][微博][博客][个人动态]发送时间: 2014年04月25日17:41:11 在USMLE和residency分配上，只有美国本土，和加拿大的医学毕业生优先。

加勒比海岛的最好的四个美国医科大学毕业生的USMLE通过率较低一些，residency分配难一些，但和其他国家比仍然很高。

再然后是其他英语发达国家：英国，澳洲，新西兰，和爱尔兰。这些国家的医科毕业生即便USMLE考出高分来，也很难分配到美国的residency program. 因为不像加勒比的四大一样，他们没有在美国本土的实习机会，也就很难有任何人脉。

然后剩下的在统计上就归一类了。像中国这种能顺利在美国找到residency的屈指可数，国内考这个也就是机构为了赚钱而以。

10楼]评论人: [♂知县★♂][微博][博客][个人动态]发送时间:2014年04月25日

17:08:32

美国的广大偏远地区和中国一样需要家庭医生！“绿色赤脚”！给中国人民服务才算是正道！

发表评论于2014-04-25 17:23:40

90年代，你能过USMLE这关，总能得到interview和 match一个住院医师的机会，现在考试考90几分是铺底的，却一个interview也没有的多的是，除非你在美国读了粘或干了几年活，英文上还能酬和。那些招生的主任都是老资格的，一开口就知道你那点英文是什么份量，合不合适在他的系里工作。并且离开国内医学院5年以上的，基本美国比较好一点地方的都不会给你机会（潜规则是收美国毕业生的地方基本不会收外国医学生，收外国医学生的地方，你也知道）。在国内读这个东西是浪费。而且这个usmle考试的三步是有年限的。参加这个考试的人，基本百分之八，九十的人是白化功夫。

看了以上的评论各位有何感想，这些人都是在美国的医生，他们的感触比我还要深。我出来这么多年，在澳洲医生里爬到了一个不错的高度了。看到了很多，总的来说中国医生没有优势，比越南菲律宾都差，因为人家是用英文学的，本身的专业口语就好，不是光看英语教材的。虽然人家不会公开承认，招人的时候，不会先考虑中国人的。这点不管是美国还是英国，澳大利亚都一样。我们要花出比人家更大的代价，到现在我的很多同事都认为我是新加坡人或很小到澳洲的第二代中国人。可想而知，中国医生在他们心目中的总体形象。