汉密尔顿抑郁量表(HRSD)

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说明：该量表有24个项目，大部分项目按无、轻度、中度、重度、很严重5级评分为0～4分；少数项目按无、轻中度、中度3级评为0～2分，总分为78分。

1、抑郁情绪 

  无  只有在问到时才诉述。在谈话时可自发地表达  不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪 病人的自发言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪

2、有罪感

  无  责备自己，感到自己连累他人  认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误 认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉

3、自杀 

  无  觉得活着没意思  希望自己已经死去，或常想到与死有关的事 消极观念（自杀念头）有严重自杀行为。

 4、入睡难眠

  无 主诉有时入睡难眠 主诉每晚入睡困难

5、睡眠不深

  无  睡眠浅，多噩梦  半夜醒来

6、早醒 

   无 早醒1小时，能重新入睡 早醒后无法入睡

7、工作和兴趣 

无   提问时才诉述 自发地对工作或学习失去兴趣 病室劳动或娱乐不满3小时 停止工作或不参加任何活动

8、迟缓 

 无 轻度迟缓 明显迟缓 木僵

9、激越 

 无 心神不定 明显心神不定 不能静坐 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇

10、精神性焦虑 

  无 问及时诉述 自发表达明显流露 明显惊恐

11、躯体性焦虑 

 无 轻度  中度 重度 影响生活与工作

12、胃肠道症状 

 无  食欲减退   进食需他人催促

13、全身症状 

  无 全身乏力或疲倦 症状明显

14、性症状 

  无 轻度 重度 不能肯定

15、疑病

  无 过分关注身体  反复思考健康问题有疑病妄想 伴有幻觉的疑病妄想

16、体重减轻 一周内体重减轻：

 无  0.5公斤以上 1公斤以上 

17、自知力

  无 自知有病，表现为忧郁 自知有病，但归于伙食太差，工作太忙等客观原因 完全否认有病

18、日夜变化

  无 轻度变化 重度变化

19、人格解体或现实解体

 无  问及时才诉 自发诉述  有虚无妄想 伴有幻觉的虚无妄想

20、偏执症状

 无  有猜疑 有关系观念 有关系妄想或被害妄想 伴有幻觉的关系妄想或被害妄想

21、强迫症状 是否是一个善憧憬未来生活的人？

 无问及时才诉述 自发诉述

22、能力减退感

  无 问及时，才引出主观体验  主动表示有能力减退感  需指导才能完成日常事务或个人卫生 需他人协助才能完成日常事物或个人卫生

23、绝望感 

  无 怀疑“未来是否有希望”，解释后能接受 持续感到没有希望，解释后能接受 对未来感到悲观，解释后不能排除 自动反复诉述“我的病不会好了”。

24、自卑感

  无问及时诉述有自卑感 自动诉述有自卑感 主动诉述“低人一等” 达到妄想程度的自卑感，例如：“我是废物”等。