统一帕金森病评定量表

Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版

　　(1987年2月)

　　编者按　 统一帕金森病评定量表是目前国际上普遍采用的量表，特别是运动检查部分。现将该量表全文翻译刊出，以供老年医学科及神经科医师参考。

　　Ⅰ. 精神，行为和情绪

　　1. 智力损害

　　0＝无

　　1＝轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难

　　2＝中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励

　　3＝严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难

　　4＝严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助

　　2. 思维障碍（由于痴呆或药物中毒）

　　0＝无

　　1＝生动的梦境

　　2＝“良性”幻觉，自知力良好

　　3＝偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动

　　4＝持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料

　　3. 抑郁

　　0＝无

　　1＝悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周

　　2＝持续抑郁（1周或以上）

　　3＝持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）

　　4＝持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿

　　4. 动力或始动力

　　0＝正常

　　1＝比通常缺少决断力（assertive）,较被动

　　2＝对选择性（非常规）活动无兴趣或动力

　　3＝对每天的（常规）活动无兴趣或动力

　　4＝退缩，完全无动力

　　Ⅱ. 日常生活活动（确定“开或关”）

　　5. 言语 (接受)

　　0＝正常

　　1＝轻微受影响，无听懂困难

　　2＝中度受影响，有时要求重复才听懂

　　3＝严重受影响，经常要求重复才听懂

　　4＝经常不能理解

　　6. 唾液分泌

　　0＝正常

　　1＝口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎

　　2＝中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎

　　3＝明显过多的唾液伴流涎

　　4＝明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭

　　7. 吞咽

　　0＝正常

　　1＝极少呛咳

　　2＝偶然呛咳

　　3＝需进软食

　　4＝需要鼻饲或胃造瘘进食

　　8. 书写

　　0＝正常

　　1＝轻微缓慢或字变小

　　2＝中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚

　　3＝严重受影响，不是所有字迹均清楚

　　4＝大多数字迹不清楚

　　9. 切割食物和使用餐具

　　0＝正常

　　1＝稍慢和笨拙，但不需要帮助

　　2＝尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助

　　3＝需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食

　　4＝需要喂食

　　10. 着装

　　0＝正常

　　1＝略慢，不需帮助

　　2＝偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里

　　3＝需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情

　　4＝完全需要帮助

　　11. 个人卫生

　　0＝正常

　　1＝稍慢，但不需要帮助

　　2＝需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢

　　3＝洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助

　　4＝保留导尿或其他机械帮助

　　12. 翻身和整理床单

　　0＝正常

　　1＝稍慢且笨拙，但无需帮助

　　2＝能独立翻身或整理床单，但很困难

　　3＝能起始，但不能完成翻身或整理床单

　　4＝完全需要帮助

　　13. 跌跤（与冻结“freezing”无关者）

　　0＝无

　　1＝偶有

　　2＝有时有，少于每天1次

　　3＝平均每天1次

　　4＝多于每天1次

　　14.行走中冻结

　　0＝无

　　1＝少见，可有启动困难

　　2＝有时有冻结

　　3＝经常有，偶有因冻结跌跤

　　4＝经常因冻结跌交

　　15. 行走

　　0＝正常

　　1＝轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步

　　2＝中度困难，但稍需或不需帮助

　　3＝严重行走困难，需要帮助

　　4＝即使给予帮助也不能行走

　　16. 震颤

　　0＝无

　　1＝轻微，不常有

　　2＝中度，感觉烦恼

　　3＝严重，许多活动受影响

　　4＝明显，大多数活动受影响

　　17. 与帕金森病有关的感觉主诉

　　0＝无

　　1＝偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛

　　2＝经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦

　　3＝经常的痛苦感

　　4＝极度的痛苦感

　　Ⅲ. 运动检查

　　18. 言语(表达)

　　0＝正常

　　1＝表达、理解和(或)音量轻度下降

　　2＝单音调，含糊但可听懂，中度受损

　　3＝明显损害，难以听懂

　　4＝无法听懂

　　19. 面部表情