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社会支持评定量表(SSRS)
来源: 作者: 点击:次 时间:2009-04-12
1、您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)( )
①一个也没有。
②1-2个。
③3-5个。
④6个或6个以上。
2、近一年来,您:(只选一项)()
①远离家人,且独居一室。
②住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
③和同学、同事或朋友住在一起。
④和家人住在一起。
3、您与邻居:(只选一项)()
①相互之间从不关心,只是点头之交。
②遇到困难可能稍微关心。
③有些邻居很关心您。
④大多数邻居都很关心您。
4、您与同事:(只选一项)()
①相互之间从不关心,只是点头之交。
②遇到困难可能稍微关心。
③有些同事很关心您。
④大多数同事都很关心您。
5、从家庭成员得到的支持和照顾:(在合适的框内划“√”)(只选一项)()
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①无 |
②极少 |
③一般 |
④全力支持 |
A.夫妻(恋人) |
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B.父母 |
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C.儿女 |
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D.兄弟姐妹 |
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E.其他成员(如嫂子) |
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10、过去,您在遇到急难情况时,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有:()
①无任何来源。
②有下列来源:(可选多项)()
A、配偶。B、其他家人。C、朋友。D、亲戚。E、同事。F、工作单位。G、党团工会等官方或半官方组织。H、宗教、社会团体等非官方组织。I、其他。
11、过去,在您遇到困难或急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:()
①无任何来源。
②有下列来源:(可选多项)()
A、配偶。B、其他家人。C、朋友。D、亲戚。E、同事。F、工作单位。G、党团工会等官方或半官方组织。H、宗教、社会团体等非官方组织。I、其他。
12、您遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)()
①从不向任何人诉说。
②只向关系极为密切的1-2人诉说。
③如果朋友主动询问时说出来。
④主动诉说自己的烦恼,以获得支持和理解。
13、您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)()
①只靠自己,不接受别人帮助。
②很少请求别人帮助。
③有时请求别人帮助。
④有困难时经常向家人、亲人、组织求援。
14、对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:(只选一项)()
①从不参加。
②偶尔参加。
③经常参加。
④主动参加并积极活动。