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位置:GZ医疗队义工技能康复评定神经精神

MADS量表


来源:      作者:      点击:次      时间:2009-04-15
MADS量表
项目定义和评定标准
共10项使用0~6级,在(0)和(2)之间的为(1),同理(3)和(5)也是两档之间。
1. 观察到的抑郁:指反映在言语、表情和姿势等方面的悲伤忧郁和沮丧失望。按照观察到的抑郁程度和“高兴不起来”的程度评分。(0)无;(2)看起来是悲伤的,但是能使之高兴一些;(4)突出悲伤忧郁,但是看起来情绪仍可受到外界环境影响;(6)整天抑郁,极度严重。
2. 抑郁主诉:指主观体验到的心境,包括心境抑郁、情绪低落、沮丧失望、感到无助、或其它类似主诉,按照 其强度、时间及受环境经历影响的程度评定。(0)在日常心境中偶有抑郁;(2)有抑郁或情绪低沉,但可使之愉快些;(4)沉湎于抑郁沮丧心境中,但是环境仍可对心境有些影响;(6)持久不断的深度抑郁沮丧。
3. 内心紧张:指讲不清楚的不舒服,紧张不安、内心混乱、精神紧张直至苦恼和恐怖。按照对被试需要的安慰保证的程度、频度、时间及范围评定。(0)平静,偶有瞬间的紧张;(2)偶有紧张不安和难以言明的不舒服感;(4)持久的内心紧张,或间歇呈现的恐惧状态,要花费相当努力方能克制;(6)持久的恐惧和苦恼,极度惊恐。
4. 睡眠减少:指与往常相比,主观体验的睡眠深度或持续时间减少。(0)睡眠如常;(2)轻度入睡困难,或睡眠较浅,或时睡时醒;(4)睡眠减少或睡眠中断2小时以上;(6)每天睡眠总时间不超过2~3小时。
5. 食欲减退:指与以往健康时相比,食欲有所减退或丧失。(0)食欲正常或增进;(2)轻度食欲减退;(4)没有食欲,食而无味;(6)不愿进食,需要他人帮助。
6. 注意集中困难:指难以集中精神,直至完全不能集中思想。(1)无;(2)偶有思想集中困难;(4)思想难以集中,以至于干扰阅读或交谈;(6)完全不能集中思想,无法阅读。
7. 懒散:指日常活动的发动困难或缓慢,或可意译为始动困难。(0)活动发动并无困难,动作不慢;(2)有始动困难;(4)即使简单的日常活动也难以发动,需要花很大努力;(6)完全呈懒散状态,无人帮助什么也干不了。
8. 感觉不能:指主观上对周围环境或原先感兴趣的活动缺乏兴趣,对周围事务或人们情感反应的能力减退。(0)对周围的人和物的兴趣正常;(2)对日常情趣的享受减退;(4)对周围不感兴趣,对朋友和熟人缺乏感情;(6)呈情感麻木状态,不能体验愤怒、悲伤和愉快,对亲友全无感情。
9. 悲观思想:指自责、自罪、自卑、悔恨的自我毁灭等想法。(0)无;(2)是有时无的失败,自责和自卑感;(4)持久的自责或肯定的但尚近情理的自罪,对前途悲观;(6)自我毁灭、自我悔恨或感罪恶深重的妄想,荒谬绝伦、难以动摇的自我谴责。
10.自杀观念:指感到生命无价值,宁可死去,具有自杀的意念或准备。(0)无;(2)对生活厌倦,偶有瞬间即逝的自杀念头;(4)感到不如死了好,常有自杀念头,认为自杀是一种可能的自我解决的方法,但尚无切实的自杀计划;(6)已拟合适时机的自杀计划,并积极准备。
【评定注意事项】应由有经验的专科工作者任评定员。除第一项为观察外,其余均根据被试的自我报告评定。检查方法是开放式,与一般临床会谈相似,一次评定约需15分钟。
【统计指标及结果分析】MADS仅2项统计指标,总分和单项分。分别代表抑郁情况和具体严重程度。
【应用评价】MADS在国内尚未系统应用,原作者报告,本量表信效度良好,评定员间一致性r=0.89~0.95,与HAMD的相关系数达0.94。多篇有关治疗学研究的应用结果均甚满意,且认为在反映疗效方面属于最佳抑郁量表之列。

MADS表
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圈出最合适病人情况的分数
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观察到的抑郁 0123456
抑郁倾诉 0123456
内心紧张 0123456
睡眠减少 0123456
食欲减退 0123456
注意集中困难 0123456
懒散 0123456
感受不能 0123456
悲观情绪 0123456
自杀观念 0123456
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