统一帕金森病评定量表(2)

　　0＝正常

　　1＝略呆板，可能是正常的“面无表情”

　　2＝轻度但肯定是面部表情差

　　3＝中度表情呆板，有时张口

　　4＝面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上

　　20. 静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）

　　0＝无

　　1＝轻度，有时出现

　　2＝幅度小而持续，或中等幅度间断出现

　　3＝幅度中等，多数时间出现

　　4＝幅度大， 多数时间出现

　　21. 手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）

　　0＝无

　　1＝轻度，活动时出现

　　2＝幅度中等，活动时出现

　　3＝幅度中等，持物或活动时出现

　　4＝幅度大，影响进食

　　22. 强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）

　　0＝无

　　1＝轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出

　　2＝轻到中度

　　3＝明显，但活动范围不受限

　　4＝严重，活动范围受限

　　23. 手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）

　　0＝正常（≥15次/5秒）

　　1＝轻度减慢和(或)幅度减小（11～14次/5秒）

　　2＝中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7～10 次/秒）

　　3＝严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3～6次/5秒）

　　4＝几乎不能执行动作（0～2次/5秒）

　　24. 手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）

　　0＝正常

　　1＝轻度减慢或幅度减小

　　2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿

　　3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿

　　4＝几乎不能执行动作

　　25. 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作， 分别评定）

　　0＝正常

　　1＝轻度减慢或幅度减小

　　2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿

　　3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿

　　4＝几乎不能执行动作

　　26. 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英寸， 分别评定）

　　0＝正常

　　1＝轻度减慢或幅度减小

　　2＝中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿

　　3＝严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿

　　4＝几乎不能执行动作

　　27. 起立（患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起）

　　0＝正常

　　1＝缓慢，或可能需要试1次以上

　　2＝需扶扶手站起

　　3＝向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助

　　4＝没有帮助不能站起

　　28. 姿势

　　0＝正常直立

　　1＝不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势

　　2＝中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜

　　3＝严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜

　　4＝显著屈曲，姿势极度异常

　　29. 步态

　　0＝正常

　　1＝行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态

　　2＝行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲

　　3＝严重异常步态，行走需帮助

　　4＝即使给予帮助也不能行走

　　30. 姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立， 双脚略分开并做好准备）

　　0＝正常

　　1＝后倾，无需帮助可自行恢复

　　2＝无姿势反应， 如果不扶可能摔倒

　　3＝非常不稳，有自发的失去平衡现象

　　4＝不借助外界帮助不能站立

　　31. 躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）

　　0＝无

　　1＝略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小

　　2＝运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小

　　3＝中度缓慢，运动缺乏或幅度小

　　4＝明显缓慢，运动缺乏或幅度小

　　Ⅳ.治疗的并发症

　　A. 异动症

　　32. 持续时间：(异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例——病史信息）

　　0＝无

　　1＝1%～25％

　　2＝26%～50％

　　3＝51%～75％

　　4＝76%～100％

　　33. 残疾：(异动症所致残疾的程度——病史信息，可经诊室检查修正）

　　0＝无残疾

　　1＝轻度残疾

　　2＝中度残疾

　　3＝严重残疾

　　4＝完全残疾

　　34. 痛性异动症所致疼痛的程度

　　0＝无痛性异动症

　　1＝轻微

　　2＝中度

　　3＝严重

　　4＝极度

　　35. 清晨肌张力不全

　　0＝无

　　1＝有

　　B. 临床波动

　　36. “关”是否能根据服药时间预测