清热药和方剂(4)

　　3．兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。

　　用量：15－30克。

　　禁忌；虚寒之泄泻、痈疽属阴性者不宜使用。

　　附：金银藤（忍冬藤）：为忍冬之嫩茎，功效同花。常代金银花应用，但作用稍差，多用于研末外敷疮用。因有通络作用，亦可用于关节红肿热痛或风热痹痛等证。

　　用量：15－60克。

　　参考资料：

　　1．本品主要含水犀草素－7－葡萄糖甙，环已六醇及皂甙。

　　2．体外实验：金银花抗菌作用广泛，对痢疾、伤寒、付伤寒、大肠、变形、绿脓杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性菌及对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌等革兰阳性菌均有较强的抗菌作用。对多种皮肤癣菌均有不同程度的抑制作用。对流感病毒亦有一定的抑制作用。

　　3．多用于流感及各种炎症，近年来新制剂银黄片（银花、黄芩）治疗上感、扁桃腺炎获得较好疗效，有抗菌、消炎、解热作用。

　　4．此外本品煎剂有短时间的升高血糖作用。

　　(二)连翘　《本经》

　　为木犀科落叶灌木植物连翘的果实。

　　别名：三廉、连壳、青翘。

　　处方用名：连翘、连翘壳、连翘心。

　　药用部分；果实。

　　性味：苦、微寒。

　　归经：入心、胆经。

　　功能：清热解毒、消痈散结。

　　主治与应用：

　　1．本品能清热解毒。广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，有发热重、微恶寒、咽痛、口渴、苔薄黄、脉浮数等证，常与金银花同用，如银翘散。

　　2．既能清热解毒，又可消痈散结，故常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为疮家之要药。治痈疽疮毒属阳证实热者，多与金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬则多与夏枯草、海带、牡疬等同用。

　　3．适用于过敏性紫癜，连翘9克　赤芍6克　麻黄3克　甘草6克，水煎服。

　　用量：9－15克。

　　禁忌：虚寒阴疽忌用。

　　参考资料：

　　1．含连翘甙 、芦丁、皂甙及挥发油。

　　2．体外实验：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、结核杆菌、皮肤真菌有抗菌作用。

　　3．含有丰富的芦丁，可增强毛细血管抵抗力，降低其渗透性，故可用于紫癜。

　　4．果皮中的齐墩果醇酸有强心利尿作用。

　　5．临床上用于过敏性紫癜及泌尿系感染有一定效果。

　　(三)蒲公英《新修本草》

　　为菊科多年生草本植物蒲公英的全草。

　　别名：婆婆丁、黄花地丁。

　　处方用名；蒲公英、黄花地丁、蒲公丁。

　　药用部分：全草。

　　性味：苦、甘、寒。

　　归经：入肝、胃经。

　　功能：清热解毒，消肿散结。

　　主治与应用：

　　1．本品清热解毒、消痈散结之力较强，常用于治痈疽疔毒、肺痈、肠痈、目赤肿痛等。对于乳痈效果尤佳，单用即可。治痈疽疔毒，多与金银花、野菊花、紫花地丁等同用，如五味消毒饮。

　　2．又兼利湿作用，治湿热黄疸多与茵陈同用；治热淋多与白茅根、金钱草同用。近代用治急性传染性肝炎及尿路感染。

　　用量：9－20克。

　　禁忌：痈疽属阴证及已溃者，不宜使用。

　　参考资料：

　　1．内含甘露醇、天冬素、皂甙、酷氨酸脂及叶酸等。

　　2．体外实验：对金黄色葡萄球菌有显著抑制作用。对大肠杆菌、痢疾杆菌及多种皮肤癣菌有抑制作用。

　　3．有疏通阻塞之乳腺管的作用，用于治疗乳腺炎有效。还常用于各种脓性炎症。

　　4．对消化不良，习惯性便秘，蛇咬伤早期有效。

　　5．鲜蒲公英100克（干品60克）、白菊花15克，煎汤，口服及熏洗患眼，可治疗各种眼疾。尤其对单纯性结合膜炎、眼睑炎、麦粒肿等有效。蒲公英根捣碎取汁，待凝后涂敷可治烫伤。

　　(四)板兰根（附大青叶）《别录》

　　为十字花科二年生草本植物菘兰或大青的根。

　　处方用名：板兰根。

　　药用部分：根。

　　性味：苦、寒。

　　归经：入心、胃经。

　　功能：清热解毒、凉血、利咽喉。

　　主治与应用：

　　1．适用于感受风温时毒，入侵肺胃而发病的大头瘟、咽喉肿痛、配连翘、牛蒡子、玄参、马勃、甘草。

　　2．适用于腮腺炎、板兰根30克，水煎服。

　　3．还用于治疗肝炎、配龙胆草。

　　用量：9－24克。

　　禁忌：脾虚胃寒、阴虚喉痹、无实火热毒者忌用。

　　附；大青叶：别名蓝草。处方用名：大青叶、大青、马蓝叶。板兰根的叶子也称大青叶。一般常用的为蓼科植物蓼蓝的叶。功用大致与板兰根同，长于清瘟解毒，多用于防治多种急性热性传染病，如流感、流脑、乙脑、腮腺炎及大叶性肺炎和败血症等疾病。用量9－15克。

　　参考资料：

　　1．大青叶有抗病毒，杀灭钩端螺旋体作用。临床报道、大青叶煎剂，治疗流行性腮腺炎，一般3－4天获得痊愈。

　　2．板兰根为广谱抗菌药，对多种革兰氏阴性与阳性均有抗菌作用。对流感、流脑、乙脑、丹毒、猩红热、产褥热等病都有很好疗效。并可治麻疹及小儿夏季热等病。

　　(五)紫花地丁《本草纲目》

　　为堇菜科多年生草本植物紫花地丁的全草。

　　处方用名：全草。

　　性味：苦、辛、寒。

　　归经：入心、肝经。

　　功能：清热解毒。

　　主治与应用：

　　1．有较强的清热解毒作用，多用于痈疽疖疔、丹毒、乳痈、肠痈等证。鲜品可捣汁，基渣敷患处。复方多与蒲公英、金银花、紫背天葵等同用，如五味消毒饮。

　　2．可解蛇毒，用治毒蛇咬伤，可用鲜品捣汁服，其渣加雄黄少许捣匀外敷。

　　用量：10－20克。

　　(六)鱼腥草《别录》

　　为三白草科多年生草本植物蕺菜的全草

　　别名：侧耳根、蕺菜。

　　处方用名：鱼腥草。

　　药用部分：全草。

　　性味：辛、微寒。

　　归经；入肺经。

　　功能：清热解毒，消痈排脓。