补益药和方剂(4)

　　肺阴虚多见于咳少痰、咯血、虚热、口干舌燥等证；胃阴虚多见舌绛、苔剥、咽干口渴，或不知饥饿，或胃中嘈杂、呕哕，或大便燥结等证；肝阴虚多见两目干涩昏花、眩晕等证；肾阴虚多见腰膝酸痛，手足心热、心烦失眠、遗精、或潮热盗汗等证。

　　应用补阴药时针对兼证可配伍清热药、潜阳药、补血药及补气药同用。

　　补阴药大都甘寒滋腻，故凡脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏者均不宜用。

　　沙参

　　《本经》

　　有南沙参和北沙参两类。南沙参为桔梗科沙参属多年生草本植物轮叶沙参和杏圳沙参及阔叶沙参的根。北沙参为伞形科多年生草本植物珊瑚菜的根。

　　别名：珊瑚菜、轮叶沙参、杏叶沙参。

　　处方名：南沙参、大沙参、空沙参、北沙参、北条参。

　　性味：甘、微寒。

　　归经：入肺、轻经。

　　功能：

　　清肺养阴，益胃生津。

　　主治与应用：

　　1．用于肺热阴虚引起的燥咳或劳嗽咯血。燥咳以本品与麦冬、玉竹、冬桑叶等同用，如沙参麦门冬汤；劳嗽咯血与知母、贝母、麦冬、鳖甲等同用。

　　2．用于热病伤津、舌干口渴、食欲不振。如益胃汤，即以本品配伍麦冬、生地、玉竹等。

　　用量：10－30克。

　　使用注意：虚寒证忌服。反藜芦。

　　麦门冬

　　《本经》

　　为百合科多年生草本植物沿阶草或大叶麦冬的须根上的小块根。

　　处方名：麦冬、寸冬、麦门冬。

　　性味：甘、微苦、微寒。

　　归经：入肺、心、胃经。

　　功能：润肺养阴，益胃生津, 清心除烦。

　　主治与应用：

　　1．用于肺阴不足，温燥伤肺、干咳气逆，咽干鼻燥等证，如清燥救肺汤，即以本品配伍桑叶、杏仁、阿胶、生石膏等药；治肺阴亏损、劳热咯血及燥咳痰粘之证，如二冬膏，即麦门冬，天门冬等分，加蜂蜜收膏。

　　2．用于胃阴不足，舌干口渴，多配伍沙参、生地、玉竹等同用。

　　3．用于温病邪热入营，身热夜甚、烦躁不安，如清营汤；以本品配伍酸枣仁，生地等，可防治阴虚有热，心烦失眠，如天王补心丹。

　　4．还可用于肠燥便秘。如增液汤，即以本品与生地、玄参同用，治阴虚肠燥，大便秘结。

　　用量用法：10－15克。清养肺胃之阴多去心用；润阴清心多连心用。

　　使用注意：感冒风寒或有痰饮湿浊的咳嗽，以及脾胃虚寒泄泻者均忌服。

　　天门冬

　　《本经》

　　为百合科多年生攀援状草本植物天门冬的块根。

　　别名；天冬、大当门根、明天冬。

　　性味：甘、苦、大寒。

　　归经：入肺、肾经。

　　功能；清肺降火、润阴润燥。

　　主治与应用：

　　1．本品清肺润肾用于燥咳痰粘、劳嗽咯血，如二冬膏。

　　2．用于热病伤阴，舌干口渴或津亏消渴如三才汤，即由天冬、生地、人参组成。

　　3．用于肠燥便秘，可与当归，苁蓉等润肠药同用。

　　用量：6－15克。

　　使用注意：脾胃虚寒、食少便溏者忌服。

　　石斛

　　《本经》

　　为兰科多年生常绿草本植物金钗石斛及同属多种植物的茎。

　　别名：金钗石斛、黄草、吊兰花、金石斛。

　　处方名：石斛、川石斛、鲜石斛、金石斛。

　　性味：甘、微寒

　　归经：入胃、肾经。

　　功能：益胃生津，养阴清热。

　　主治与应用：

　　1．用于热病伤津或胃阴不足，舌干口渴用鲜石斛配伍鲜生地、麦冬、花粉等；养阴益胃汤以本品与沙参、麦冬、玉竹等同用，治胃阴不足津亏口渴。

　　2．用于阴虚津亏，虚热不退，可配伍生白薇，麦冬等药同用。

　　3．本品有明目及强腰膝作用。如石斛夜光丸，即以石斛配伍菊花，菟丝子、枸杞子、熟地等药，治视力减退；配伍熟地、枸杞子、牛膝等药，可治肾阴亏损，腰膝软弱。

　　用量用法：6－15克；鲜用15－30克，入汤剂宜先煎。

　　使用注意：温热病不宜早用；湿温尚未化燥者忌服。

　　枸杞子

　　《本经》

　　为茄科落叶灌木植物宁夏枸杞的成熟果实。

　　别名：苟起子、杞子、枸蹄子、红耳坠、血枸子、甘杞、贡果。

　　性味：甘、平。

　　归经：入肝、肾、肺经。

　　功能：润补肝肾、明目、润肺。

　　主治与应用：

　　1．用于肝肾阴虚，头晕目眩、视力减退、腰膝酸软，遗精滑泻、消渴等证。如杞菊地黄丸即以本品与菊花、地黄等同用；《古今录验方》以本品配伍干地黄、天门冬、治肝肾阴虚之腰膝酸软、遗精；民间验方单用本品蒸熟嚼食，每日10克，一日2－3次，治消渴。

　　2．用于阴虚劳嗽，可配伍麦冬、知母、贝母等养阴清肺化痰药同用。

　　3．养肝明目，对肝肾不足，头晕目眩，视物模糊，瞳孔散大等证，常与菊花，熟地、山药配伍用。

　　用量：10－15克。

　　禁忌：外邪实热，脾虚肠滑者不宜用。

　　参考资料：

　　1．已证实有降血糖作用。

　　2．有对抗动物动脉粥样硬化形成及抑制脂肪在肝细胞沉积，促进肝细胞新生的作用。

　　3．枸杞所含甜菜碱有扩张血管及促进肠管收缩的作用。

　　旱莲草

　　《新修本草》

　　为菊科植物旱莲草的全草。

　　别名：墨旱莲、鳢肠草、墨汁草、止血草肥女草。

　　性味：甘、酸、寒。

　　归经：入肝、肾经。

　　功能；润阴益肾、凉血止血。

　　主治与应用：

　　1．用于肝肾阴虚之头晕目眩，须发早白，多与女贞子同用，如二至丸。

　　2．用于阴虚血热之吐衄尿血，便血、崩漏。单用即有效；也常与生发、阿胶、蒲黄、白茅根等同用。以本品鲜者捣烂或酒干研末外敷，还可止外伤出血。

　　用量：10－15克；鲜者15－30克。

　　使用注意：脾胃虚寒，大便泄泻者不宜服。

　　参考资料：

　　1．抗菌作用，对金黄色葡萄球菌有较强抑制作用。