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新生儿病理性黄疸主要有哪些?


来源:      作者:      点击:次      时间:2011-01-19
新生儿病理性黄疸按发病原因可分为三类:
  (1)溶血性黄疸:多见于母子ABO血型不合或Rh血型不合,我国广东、广西、四川等省还较多见红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷(蚕豆病),新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。细菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体和原虫等引起的重症感染皆可致溶血,以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌引起的败血症多见。 α地中海贫血、维生素E缺乏和低锌血症等,均可引起溶血。
  (2)肝细胞性黄疸:因缺氧、窒息、感染、心力衰竭等抑制了肝脏酶的活力,先天性代谢性疾病或甲状腺功能低下等都能影响肝细胞对胆红素的代谢而使小儿出现黄疸。
  (3)阻塞性黄疸:由于胆管发育畸形或炎症阻塞,使胆汁郁滞于胆道,并返流肝内造成毛细胆管破裂,胆汁进入血液造成黄疸。见于先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿,也见于病毒引起的新生儿肝炎,常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒和EB病毒等。
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