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战胜脂肪肝需要你和我们共同努力


来源:佛山市第一人民医院感染科      作者:邹敏超      点击:次      时间:2007-11-29

1、什麽是脂肪肝:
  脂肪肝又称脂肪性肝病和肝内脂肪变性,是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。当肝内脂质含量超过肝脏湿重5%,或病理学上每单位面积有1/3以上肝细胞内有脂滴存在时称为脂肪肝。通常分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。脂肪肝可以是一个独立的原发性疾病,但更多的是一些全身性疾病累及肝脏的表现,肥胖症、酒精中毒和糖尿病为脂肪肝的3大病因。据统计,发达地区脂肪肝的发病率已高达16%以上。目前已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。


2、脂肪肝形成的原因和影响因素:
  脂肪肝时肝细胞内中性脂肪――甘油三酯蓄积增多。任何原因引起肝细胞内甘油三酯合成和极低密度脂蛋白分泌之间失去平衡,均可导致脂肪在肝细胞内异常沉积,进而形成脂肪肝。流行病学研究发现,脂肪肝的高发除了与肥胖症、高血压等富裕型疾病及其家族史密切相关外,尚与如下因素有关:
①、不合理的膳食结构。
②、不良的饮食习惯。
③、嗜酒。
④、多坐少动的生活方式。
⑤、精神萎靡,生活散漫。
⑥、有肥胖相关疾病的家族史。


3、脂肪肝的临床表现如何?
  脂肪肝的表现可因引起的原因不同而有差异。轻度脂肪肝时,多数病人无明显临床症状或只有轻微不适;重度脂肪肝可有食欲不振、恶心呕吐、全身无力、疲乏感、腹胀、或右上腹部不适,特别是在食后及运动时更为明显,亦可有肝肿大或出血倾向等。严重的脂肪肝可转变成肝纤维化和肝硬化。

4、如何早期发现脂肪肝?
  现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等特点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。


5、哪些人易患脂肪肝?
  (1)、嗜酒、酗酒的人
  (2)、肥胖的人
  (3)、营养过剩的人
  (4)、营养不良的人
  (5)、活动过少的中老年人
  (6)、其他:患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病,药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。


6、脂肪肝患者应注意些什麽?
  第一,要提高自我保健意识和科学防治观念,充分认识脂肪肝的危害性。
  第二,应及时到正规大医院进行诊断,找出病因,去除病因、控制原发病,并积极采取综合性治疗措施。
  第三,脂肪肝检出者即使无症状也需综合治疗。
  第四,预防胜于治疗,对嗜酒者、肥胖等高危人群进行健康教育和干预。
  第五,脂肪肝复发率高,应接受长期饮食、运动、行为修正等综合性治疗。


7、脂肪肝的预防:
  (1)、食:低热能、低脂肪、高蛋白、适量的碳水化合物、高纤维素、多维生素、少盐忌刺激性的调料。
  (2)、行:坚持中等运动量的体育锻炼
  (3)、从“心理、社会”的角度预防脂肪肝及酒精相关疾病
  (4)、膳食疗法
  (5)、预防酒精相关疾病


8、脂肪肝的治疗:
  (1)治疗原则:①去除病因和诱发因素。②调整饮食方案。③坚持运动、维持理想体重。④维持相对正常的血脂、血糖。⑤加强自我保护意识、纠正不良行为。⑥保肝、去脂、抗肝纤维化。

  (2)电生理疗法:HD-肝病治疗仪(脂肪肝排脂专有设备)
  临床上治疗脂肪肝常以药物为主,其降血脂效果比较明显,但是要想清除肝脏中积存的脂肪就很困难。为了寻求治疗脂肪肝的新方法,我们感染科开展了这项新的治疗手段。本疗法是以仪器为主,集祖国医学针灸,按摩,电场脉冲于一体,以经络穴位为依据,将脉冲波作用于穴位,利用生物力学泵大幅改变肝脏局部血流量、流速,以达到排出肝脏积存脂肪的目的,经国内多家大医院进行了临床观察,该仪器排肝脏脂肪疗效远远优于药物,有效率达96%以上。

  作用机理:
    ①运用经络的特定穴位,在电极刺激下,起到调节卫气营血,调控免疫 及去邪扶正功效。
    ②运用电场控制肝细胞离子道“闸门”,调节离子分布。
    ③电极作用于相应穴位,使肝脏静脉血增加,改善肝脏微循环,促进肝细胞修复。

  优点:
    ①疗效高,排脂快,一个疗程(30次)肝脏脂肪排净率达84%(B超显示),同时血脂指标复常。
    ②能快速缓解脂肪肝引起的多种症状,如肝区痛,腹胀、胃肠道症状等可在30分钟内见效。
    ③短期内回缩肝、脾肿大。
    ④物理疗法无副作用(不增加肝脏代谢负担)。
    ⑤无创伤、安全、无痛苦。

  (3)血脂净化治疗
  对于血脂较高,病情较重的病人,我们还可以应用血脂净化技术进行血脂净化治疗。该疗法除可迅速降低血脂、肝脏脂肪外,还可清除有毒代谢产物,减少对肝细胞损害的一些细胞因子,促进肝细胞功能恢复,对于较严重的脂肪性肝炎、肝硬化疗效显著,大大提高了治愈率及缩短住院时间。


9、脂肪肝的危害:
  慢性嗜酒者中约57.7%发生脂肪肝,20%—30%最终将发展为肝硬化。与酒精性脂肪肝相比,非酒精性脂肪肝发生肝硬化的概率相对较低,发展进程相对较慢,但近来研究发现,在重度肥胖性脂肪肝中,约1/4的患者并存肝纤维化,1.5%-8%患者发生或将发生肝硬化。因此目前已被公认为隐源性肝硬化的常见原因。
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