护理的34个经典常规(3)

定时为病人翻身擦背，以防褥疮发生．
15、慢性肾小球肾炎护理常规
按泌尿系统疾病一般护理常规．
急性发作，高血压及水肿严重者，应卧床休息．
给高热量，高维生素，低盐，适量蛋白饮食．
每周测体重二次，遵医嘱记录出入水量．
注意观察尿毒症早期症状，如头痛，精神萎靡，神志恍惚，抽搐，恶心呕吐及尿量减少时，报告医生处理．
加强基础护理和消毒隔离工作，预防继发感染和并发症发生．

16、急性心肌梗塞护理常规
按心血管疾病一般护理常规．
急性期绝对卧床休息，患者的一切日常生活均由护士协助完成，谢绝探视，保持环境安静．2—3周后遵医嘱适当活动．
常规心电监测，密切观察生命体征情况变化，并做好记录．
吸氧，以提高动脉氧分压，氧流量为2—4升/分．
饮食按医嘱给予低脂，低钠，清淡半流或流质饮食．
注意观察脑，肺，肾，肢体等血管栓塞的症状发生．
17、慢性肺源性心脏病护理常规
按呼吸系统疾病一般护理常规．
心肺功能代偿良好者嘱其适当卧床休息，心肺功能衰竭时绝对卧床休息，取半坐卧位，持续低流量输氧．
给予高蛋白，高热量，高维生素，易消化饮食．腹水或浮肿，尿少的患者应限制钠盐的摄入量．
保持呼吸道通畅，清除积痰．鼓励病人咳嗽．
做好口腔，皮肤和生活护理，按医嘱留取痰标本作培养及药物敏感试验．
密切观察病情．掌握生命体征，神志，紫绀程度，心律的变化，有无头痛，呕吐及消化道出血倾向等，防止并发症的发生．
备好抢救物品，如吸痰器，气管切开包等，以便及时抢救．