临床口诀(8)

3.呼吸系统
外鼻歌诀：外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔；呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动；鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。
鼻腔外侧壁开口歌诀：泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把；中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下；
筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。
喉歌诀：甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连；中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险；环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。
会厌软骨歌诀：会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔；进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。
支气管歌诀：主支气管左和右，各有特点要记住；左支细长右粗短，异物坠落多入右。
4.泌尿系统
肾形态与位置歌诀：形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定；左肾上平胸十一，右低半椎十二中；肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。
肾窦歌诀：肾门向内有间房，多种结构里面藏；动静肾盂大小盏，淋巴神经和脂肪。
肾被膜歌诀：纤维衬衣脂肪袄，筋膜外罩厚又牢。
肾血液循环歌诀：肾血循环特点三，管粗压高快循环；入球短粗出球细，滤出原尿不困难；两级毛细血管网，先滤后吸多完善。
输尿管歌诀：输尿管细又长，上起肾盂下连膀；三外狭窄要记住，起始越髂穿膀胱；结石下降易滞留，请君快喝排石汤。
膀胱歌诀：外观膀胱锥体形，顶尖底大体臌隆；内面三角有特点，结核肿瘤好发生。
尿道歌诀：男性尿道长狭弯，女性尿道短直宽。
5.生殖系统
男性尿道歌诀：男性尿道有特点，耻骨前下二个弯；耻骨前曲可消失，耻骨下曲不改变；尿道膜部内外口，三个狭窄有危险；结石下降易滞留，导尿插管莫戳穿。
睾丸与卵巢歌诀：睾丸外形扁椭圆，两端两面两个缘；分泌激素维性征，产精产卵子孙延。
附件歌诀：卵巢输卵管，二者称附件；若有罹患时，两者皆受难。
前列腺歌诀：前列腺居膀胱下，形态重要粟子大；五个分叶围尿道，前后左右中叶峡；老年男性排尿难，首先把它来检查；直肠前壁仔细摸，前列腺沟有变化。
子宫歌诀：前膀胱后直肠，子宫位于正中央；倒置梨形盆中央，前倾前屈是正常；上下三部底体颈，梭形颈管三角腔；上通卵管下阴道，卵管卵巢列两旁
6.脉管系统：
心、位置歌诀：心居胸腔纵隔间，三分之二在左边；心内注射药物时，胸骨左缘四肋间。
心脏的结构歌诀：一套房子十一个门，迎来送去不停神；请你猜猜它是啥，每间房子几个门？
颈外动脉歌诀：甲上舌与面，耳后在枕前；颌颞两终支，七支要记全。
腹主动脉歌诀：膈下腹腔十二胸，肠与肾上腰一生；肾与精索平腰二，肠系膜下腰三平。
掌动脉弓歌诀：尺桡吻合两个弓，各弓组成要记清；浅弓尺终桡掌浅，深弓尺深连桡终。
四肢浅静脉歌诀：桡头尺贵肘正中，采血输液经常用；危急抢救剖大隐，内踝前方要记清；大隐入股隐裂孔，属支名称有五个；腹部旋髂和阴部，还有股内股外侧。
门静脉引流器官歌诀：食管腹段大小肠，胃脾胰腺和胆囊。
淋巴干歌诀：淋巴系统九大干，三三见九极好算；乳糜池处有三条，左右腰干和肠干；支纵锁下加颈干，静脉角处两侧同。
胸导管歌诀：胸导管是重点，乳糜池起腰一前；上穿动脉裂孔后，行于胸主奇静间；最后注入左静角，收集淋巴六大干。
毛细血管歌诀：广泛分布组织间，动脉静脉两端连；内皮细胞构管壁，薄层基膜包外边；组织细胞相连接，物质交换很方便。
伴行毛细血管组织学鉴别歌诀：切片之上看血管，动脉特点最明显；静脉壁薄管腔大，动脉壁厚小而圆。
7.感觉器
眼球壁歌诀：球壁三层内中外，角膜透明巩膜白；中膜棕黑富血管，名称又分虹睫脉；内膜又叫视网膜，组织结构层次多；锥杆双极节细胞，视锥强光视杆弱。
房水歌诀：房水来自睫状突，后房前房必经路；前房角入静脉窦，稳压折光养眼球。
屈光系统歌诀：屈光系统有四个，角膜房水晶状玻；视远晶薄小带紧，看近晶厚睫肌缩。
眼底歌诀：颜色桔红真鲜艳，乳头中凹像圆盘；血管由此分支走，动静比例二比三；乳头缺乏视细胞，正常生理是盲点；乳头颞侧三点五，视觉灵敏在黄斑。
鼓室歌诀：中耳鼓室六个壁，名称结构要牢记；前后上下外内侧，按照顺序记仔细；咽管孔窦鼓室盖，骨板鼓膜内侧迷；中耳炎症互蔓延，即早治疗莫大意。
内耳歌诀：内耳迷路藏颞岩，耳蜗前庭半规管；听觉耳蜗螺旋器，前庭直线半规旋。
8.神经系统
脊髓末端位置歌诀：脊髓何处定末端，男一女二小儿三；终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀：柱状两臌大，下部是圆锥；沟内前后根，向下成马尾。
脊髓横切面歌诀：白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；前侧后索传导束，联络颈节上下行；后索薄楔内外位，深感精触较固定；前侧索内上下全，冷热触压和运动。
脊髓节与椎骨对应关系歌诀：颈节一四相齐，颈五胸四节高一；下胸高三中高二，腰节平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。
脑干连脑神经根歌诀：中脑连三四，桥脑五至八；九至十二对，要在延髓查。
四叠体及膝状体歌诀：上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。
内囊歌诀：内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；水平切面拐角形，前后二脚膝中央。
正中神经歌诀：正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。
手部神经分布歌诀：手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背桡尺各一半，正中侵占三指半。
肋间神经分布歌诀：二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处；十二内下走得远，分布两列腹股沟。
前臂肌神经支配歌诀：桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌；尺神经也简单，前壁屈肌一块半；名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半；其余正中神经管。
内质脊髓束歌诀：上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交*前伤瘫对侧，交*后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。
脑神经名称歌诀：一嗅二视三动眼，四滑五*六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。