当大多数医生失去了职业尊严感时，那就意味着社会的文明秩序开始动摇(3)

30、也许有人问：医生真的不看重钱吗？假如患者做手术不送“红包”，医生会不会故意做坏？其实，这是一个“伪问题”。作为医生，谁都想妙手回春，没有人想把病人治坏。至于有的病人没有获得满意疗效，甚至发生了医疗事故，大多是客观因素造成的，而非医生主观故意。因为医术是医生立身之本，谁敢拿患者的生命开玩笑，谁就是拿自己的名誉开玩笑。一旦上了手术台，医生的心中就不会有任何杂念。患者命悬一线，吉凶未卜，医生如履薄冰，哪可能故意让手术失败，甚至还恰到好处地留点“病根”？这不仅在技术上很难把握，而且在主观上也不符合常理。­

31、患者究竟是不是消费者？这是一个颇有争议的问题。有人认为，患者到医院花钱看病，就是在购买医疗服务，当然属于消费行为，因此，患者就是消费者。假如这种说法成立的话，那么，患者到医院就是花钱买健康了。可是，医学是一个充满局限性和风险性的领域，患者能否真的买到健康，有很大的不确定性。因为人体是世界上最复杂的“机器”，一旦这台“机器”出现故障，医生在大多数时候只能提供有限的帮助，却不能保证修复如初。这和修理机器迥然不同。例如，汽车的发动机坏了，换台新的照样奔跑；而人的心脏坏了，换个新的却不一定能用。这就是医疗的特殊性。可见，把看病视为消费，是违背常识的。­

32、在消费领域，买卖双方平等自愿是一个基本原则。假如引申到医疗领域，医患之间就可以讨价还价，医生愿不愿意抢救病人就成了一种自由选择。遇到危重病人，一个医生如果没有把握，完全可以放弃救治。换言之，患者可以选择“买与不买”，医生可以选择“卖与不卖”，这才是买卖公平。显然，这种逻辑是荒谬的。所以，医患关系不能等同于消费关系。­

33、医生的执业行为不是为了赚钱，而是为了治病救人。无论患者贫富，在紧急情况下，医生都要履行救死扶伤的天职，这是法定的义务。医生不应该根据是否盈利决定是否拯救生命，患者也不能认为花钱就能买来生命。人的生命和健康是无价的，如果把生命与金钱画上等号，那么医院就成了生命的“自由市场”。倘若如此，人的尊严又何在呢？很多患者认为，花了钱就应该看好病，看不好病就得赔钱，忽视医学的风险性和复杂性。结果，医疗纠纷越来越多，打闹医院现象愈演愈烈。­

34、挂号费体现了医生的技术劳务价值。一名医生对患者的病情作出诊断，是需要几年甚至几十年的理论学习和临床实践的。有的诊断看似简单，却是用无数成功经验和失败教训换来的。一张处方，凝聚着知识的价值。理一次发、修一次脚，人们需要付几十元；而让医生诊断一次，却只付几元钱。当一名医师的劳动价值连理发师、修脚师都不如时，我们所提倡的“尊重知识、尊重人才”，岂不是一句空话？­

35、在一片“看病贵”的抱怨中，医生的声音显然被淹没了，很多人陷入了“闻降则喜”的误区。只要看病费用降低，就欢呼喝彩；只要一提涨价，就骂声如潮。这就使得医疗服务价格体系一直无法理顺，甚至严重扭曲。据北京市最近对39家医院的调查，医疗服务收入普遍亏损。以静脉抽血为例，成本为1.39元，其定价却为1元，收入不足弥补成本。这就意味着，工作量越大，亏损越严重。所以，很多医院只好搞“以药养医”，让患者多付药费。可见，在一个不合理的医疗收费体系中，患者也不会成为受益者。­

36、一直希望提高医生的诊疗费，降低药品的费用，让医生不再靠开药提高收入，此举恰恰是解决看病贵的治本之策。但是，公众并不理解，很多媒体记者也不理解，一听医生要提高诊疗费就骂声一片。有人甚至“和稀泥”：先降低药价，再提高诊疗费。其实，恰恰相反，不提高诊疗费，怎么真正降低药价？在以药养医的体制下，难道让医生去喝西北风吗？­

37、目前，我国公立医院实行“以药补医”，在政府补偿不足的情况下，医院要想生存，必须靠多卖药、多检查赚钱，或者过度采用高新技术，因为普通医疗服务大多是赔钱的。对于医生来说，由于劳动付出与收入严重不符，很多人的工作热情和效率大大降低。部分医生因无法从技术劳动中获得应有的收入，把私下拿取药品和医疗器械回扣等当成了合理补偿。这既败坏了医生的声誉，又加重了百姓的看病负担。­

38、不久前，河南洛阳市中心医院发生了一起医患纠纷。一名食道癌患者不幸病死，患者亲属竟然迁怒于医护人员，非法拘禁4名护士达6小时，罚跪打骂，导致3名护士昏迷。事后，肇事者被警方依法拘留。透过这起恶性事件，我们看到了一个观念误区：一个人生了病，似乎只要送到医院，就成了医生的事。如果治不好或者死亡，医生就要受到谴责，医院就要承担责任。这实在是一个荒谬的悖论。­

39、一个人生病住院，本质上是寻求医生的帮助。而医学是有局限性的，医生也不是万能的。这恰如美国医生特鲁多的那句名言：医生治病，“有时，是治愈；常常，是帮助；总是，去安慰。”所以，把有病治不好的责任一古脑推给医生，是违背常理的，也是不公正的。­

40、生老病死是人的自然规律。生病是一个累积的过程，而恢复健康也是一个渐进的过程，所谓“病去如抽丝”。一个人生了病，医生只能设法缓解痛苦，逐步逆转病情恶化，而不能保证立竿见影，妙手回春，这是一个客观规律。患者所要做的，就是积极配合医生的治疗，共同研究如何战胜疾病。如果不能理性看待生老病死，怀有过高的期望值，就会作出错误的判断，加深对医生的误解。­