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癌症路上不孤独(2)


来源:香港癌症基金      作者:www.cancer-fund.org      点击:次      时间:2008-05-31



(四) 鼓励病人说话

好听众并不是一台开着的录音机,坐在一旁就可以。你可鼓励病人说出他心中的感受。一些简单技巧就可能有很大的功效:点头,或者说「对」、「我明白」或「然后呢?」等,这些话听来很简单,但在病人情绪紧张时,可以舒缓他的情绪。你也可以重复病人最后一句话的两三个字,让他知道你在留心聆听,这可使说话的人觉得听者确实全神灌注的在聆听。
你亦可以对说话的人作出响应,以确定你没有误解他的话,并让他知道你在聆听和尝试了解他的想法,你可以说「这是你的意思吗?」,或者「如果我没有听错,你的感觉是……」等等。


(五) 沉默及语言之外的沟通方式

如果说话的人突然停顿,这可能意味着他想到了一些敏感或令他痛苦的事情,与他一起沉默一会儿,即使沉默时的感觉好像渡日如年,也别急于说话。如果你觉得合适,可握着他的手—然后问他在想甚么。面对沉默的时候,很多人可能想:「我不知道该说甚么…」。即使没话可说,也不要感到不安,有时轻轻握着对方的手,或揽着他的肩,更胜千言万语。
有时,言语以外的沟通比想象中更能发掘对方的内心世界,以下是一位医生的亲身经验:
「最近,一个中年妇人来看病,她十分愤怒和拒绝沟通。我尝试鼓励她说话,但她仍极力紧闭自己。当我对她说话时,我的手在她的手背上,但只是轻轻一触,出乎意料,她竟捉着我的手,紧紧握着,不愿放开。当时的气氛立即转变,她开始诉说心中的恐惧,担心要再施手术及害怕被家人遗弃。作非言语以外的沟通,譬如触摸,要抱着『尽管一试,看看有没有效』的态度。假如这个中年妇人的反应并非这样



积极,我大可将手缩回,两人之间的沟通也不会有损。」


(六) 不要怕诉说你的感觉

你可以说以下的话为开场白:
「谈这件事对我来说,其实很困难,」或
「我不知道应该怎么说,」,甚至
「我不知道该说甚么。」

说出你们两人都明显体会到的感受,即使这只是你的而非你亲友的感受,都可有效的改善气氛,减少困窘或尴尬的感觉,帮助你与病人之间的沟通。


(七) 确定你了解对方的感受
 如果你肯定病人说话的意思,你可以说出来:「你的情绪好像很低落。」或者「我相信这一定令你十分愤怒!」这些响应,可让对方知道你能理解他所说或所表现出来的情绪。

如果不能肯定他的意思,你可以问:「对这件事,你有什么感觉?」「你有甚么想法?」「你现在觉得怎样?」「请多告诉我一些细节,让我清楚的了解你的想法。」因为如果你作出错误的假设,很可能产生没有必要的误会。

(八) 别改变话题

如果你的亲友想诉说他如何沮丧,就让他说吧。聆听他所说的一些事可能会令你不舒服,但如你能应付得来,最好能够陪伴着他;如果你觉得太不舒服,无法继续交谈,应坦白说出来,并提议迟些再讨论。你甚至可以直接的说:「这话题让我不舒服,我们可否稍后再谈?」,但是,千万不要突然改变题目,避开话题。

(九) 不要急于提建议

除非对方要求,否则最好不要向对方提建议,有时候即使别人并无表示,我们还是会很自然地提出建议。但最好不要在对方还在说话的时候提建议,因为这会令对话中断。
如果你真的很想提建议,请说得婉转一点,例如:
「你是否曾经想尝试……」
「我朋友曾经试过……」

这胜于鲁莽的说:「如果我是你,我会……」,因为这会使病人想到(或说出)「但你不是我!」让他不舒服会使对话中断。

(十) 保持幽默感

许多人认为,当病重或垂危时,实在没有甚么欢笑可言,可是,他们忽略了在面对重大威胁及恐惧时,幽默感起着重要作用,可以帮助我们抽离强烈的情绪,让我们站在不同的角度看问题。
当人类面对难以克服的问题时,幽默感是渡过难关的方法之一。最常见的笑话常环绕着家婆、飞行恐惧症、医院与医生等话题,这些话题本身,没有一个是有趣的。例如,与家婆争吵是让人苦恼的事,但数百年来,一直是笑话表演中惹人发笑的话题,因为对难以应付的事情,我们最容易产生共鸣,发出会心微笑。借着笑话,让我们拉开与痛苦的距离,从一个崭新的态度看待这些事情,从而减轻压力和威胁性。



自嘲让我们感觉有能力掌控自己的处境。如果病人想利用幽默来帮助自己,即使这种幽默有点残忍,你也必须顺应接受,帮助他面对难关。你不需自行制造幽默气氛,不停的说笑话使他振作,只要对他的幽默感作出正面的响应即可。
聆听的目的是尽力了解其它人的感受,即使无法完全体会,但努力尝试会将你与亲友的距离拉近,有了良好的沟通,对他们的支持也越有力。

(十一) 容许病人悲伤和烦躁

许多人认为保持积极正面的思维有助于癌症痊愈,担心悲伤或负面的想法或情绪会延误复元的机会,甚至可能加速癌细胞的生长。事实上并非如此。诊断患得癌症,或在治疗期间,担心、害怕、恐惧、愤怒或悲伤都是自然的情绪。


虽然癌细胞的发展可能受到我们思想、情绪和态度的影响,同时也受到许多其它因素的影响,譬如环境,饮食和基因遗传等。

请紧记,你相信病人需要保持正面的想法才能摆脱癌症的看法,可能会对病人造成很大的压力,如果病人全力以赴面对癌症的挑战,最后癌症还是复发,不能说这是病人的责任,或是他的思想不够正面。癌症是一个非常复杂的病症,而且不是所有的癌症都可以治愈。
态度积极正面并不表示总是开心或兴高采烈。许多病人在治疗结束后,仍然感到沮丧和焦虑,无法享受人生。其实,如果病人能面对和承认自己时而感到疲倦、焦虑、沮丧或愤怒是非常正面且正常的。
允许病人述说自己情绪低落,日子难过,或者时常有想哭的感觉。当病人提到对癌症痊愈机会悲观或者立遗嘱这类困难的话题,不要逃避,而要认真聆听。
对多数听众来说,立刻的反应就是转移话题:「别担心,你很快就会好起来的。」或者说:「癌症不会回来的,不要这么悲观。」这种说法立刻就阻止对方说出心中深沉感受的机会。你可以换个方法说,譬如:「我可以了解你情绪低落。这段时间你经过这么多的治疗与挑战,真让人身心俱疲。」你也可以说:「我能够了解,在对未来不确定的情况下,我们很难计划将来。」
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