大学生幸福指数调查活动(3)

                           社会支持评定量表

指导语：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况填写，谢谢合作！请改变选项字体颜色以标明您的选择。

1、您有多少关系亲密，可以得到支持和帮助的朋友（只选一项）

（1）一个也没有    （2）1-2个   （3）3-5个    （4）6个或6个以上

2、近一年来您（只选一项）

（1）远离亲人且独居一室   （2）住处经常变动，多数时间和陌生人在一起

（3）和同学、同事或朋友住在一起 （4）和家人住在一起

3、您与邻居（只选一项）

（1）相互之间从不关心，只是点头之交（2）遇到困难可能稍微关心

（3）有些邻居都很关心您        （4）大多数邻居都很关心您

4、您与同事（只选一项）

（1）相互之间从不关心，只是点头之交（2）遇到困难可能稍微关心

（3）有些邻同事都很关心您        （4）大多数同事都很关心您

5、从家庭成员得到的支持与照顾（在合适的框内根据您的个人喜好做标记）

6、过去，你在遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有

(1)无任何来源     

（2）下列来源（可选多项）

A、配偶 B、其他家人 C、亲戚   D、朋友 E、同事   F、工作单位 G、党团工会等官方或半官方组织   H、宗教、社会团体等非官方组织 I、其它（请列出）

7、过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：

(1)无任何来源     

（2）下列来源（可选多项）

A、配偶 B、其他家人 C、亲戚   D、朋友   E、同事   F、工作单位 G、党团工会等官方或半官方组织   H、宗教、社会团体等非官方组织 I、其它（请列出）

8、你遇到烦恼时的倾诉方式（只选一项）

 （1）从不向任何人诉述    （2）只向关系极为密切的1-2个人诉述

 （3）如果朋友主动询问你会说出来 （4）主动诉述自己的烦恼，以获得支持和帮助

9、你遇到烦恼时的求助方式（只选一项）

（1）只靠自己，不接受别人帮助 （2）很少请求别人帮助 （3）有时请求别人帮助

 （4）有困难时经常向家人、亲友组织求助

10、对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会）组织活动，您（只选一项）

（1）从不参加   （2）偶尔参加 （3）经常参加   （4）主动参加并积极活动