早产宝宝应及早检查眼睛

随着医学技术的发展，我国早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高，但与之相伴的疾病也逐渐增多，早产儿视网膜病变就是其中之一。以广州市为例，目前该市每年约有十多万名婴儿出生，其中有近万名为早产儿，据统计显示视网膜病变在早产儿中的发生率高达20%。
早产儿视网膜病变是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病，与接受氧治疗等因素有关。虽然人们对此病已有一定认识，但是仍然有家长乃至非专科医生对此病认识不足，所以还有很多早产宝宝因为检查的时间太晚，以致错过了最佳治疗期。
正常眼睛是一个球形结构，眼球壁的最内层为视网膜，也就是我们看到物体的感光层。足月分娩的新生儿，一般在妈妈怀孕后38 周出生，此时眼睛内各种结构已基本发育成熟。早产儿则不然，他们的视网膜血管容易出现病变，即在玻璃体内异常增殖。这种异常结构一方面阻止了光线到达视网膜，影响了玻璃体的透明度;另一方面，增殖组织会牵拉视网膜，引起视网膜的脱离，导致患儿失明。另外，吸氧也是病因之一。为了抢救早产儿的生命，必须使用氧气。氧气本身是并没有毒性的，但新生儿身体对高浓度氧气的过度反应会引发早产儿视网膜病变。
早产儿视网膜病变分为5 期，在3 期之前，视力还有机会得到不同程度的挽救，4 期以后希望渺茫，5期后则毫无希望。早产儿视网膜病变的损害是完全可以避免的。如果对用氧的早产儿进行眼科监测，抓住最佳治疗期进行手术治疗，可供治疗的时间只有两周左右，这个时间被称为“时间窗”，“时间窗”一旦关上，孩子将面临失明。
因此，对早产儿、低体重儿进行早期筛查和早期治疗是阻止早产儿视网膜病变发展，减少因此病导致婴儿视力低下甚至失明的关键。凡早产儿( 孕周小于36 周)或低出生体重儿(出生体重小于2000 克)都要进行早产儿视网膜病变筛查。筛查时间为：若出生孕周大于32 周者，出生后即进行首次筛查，若出生孕周小于32 周者，到矫正胎龄32 周后(矫正胎龄= 孕周+ 出生后周数)即开始首次筛查，复筛时间应根据第一次的检查结果而定。