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临床操作考官问答题(6)


来源:未知      作者:seagull8111      点击:次      时间:2013-09-01


34、残胃癌的病人要求不手术,是听病人还是家属决定?还是自己决定?

成人有自己决定手术的权利,应该听患者的。

35、四肢浅静脉穿刺部位分别是?如遇四肢无法穿刺,还有那些部位可以穿刺?

四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求。择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。如四肢无法穿刺,可以选择股静脉,颈静脉等。

36、肝硬化大量腹水第一次放不能超过多少,为什么要加腹带?

放腹水一次不能超过 3000ml。放的过多会导致肝性脑病及电解质紊乱。加腹带能防止腹内压迅速下降。

37、穿脱隔离衣多久换一次、清洁部位是那些?

干燥没有污染的一天一换,潮湿或者污染的立刻换。清洁部位是腰部以上。

38、左半结肠癌消毒,如果中间留有空白怎么办?重新再消毒。

39、乳头内陷说明什么问题?

乳头内陷可由外伤、乳房手术失败或后天挤压,乳腺肿瘤以及乳腺炎后的纤维增生等原因引起。

40、各部位手术拆线时间:

1、面颈部 4日拆线;下腹部、会阴部 6日;胸部、上腹部、背部、臀部7日;四肢1012 日;近关节处可延长一些,减张缝线 14 日方可拆线。

2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后 4—6 天拆线。

3、乳房手术在手术后 7—10 天拆线。

4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后 10—14 天拆线。

5、重睑手术、除皱手术在手术后 7 天左右拆线。

注:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。

41、活动性出血的处理方法:

控制明显的外出血。是减少现场死亡的最重要措施。最有效的紧急止血法是加压于出血处,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后在伤口处用敷料加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。慎用止血带,但对出血不止的四肢大血管破裂,则可用橡皮止血带或充气止血带,须衬以不料。记录上带时间,每 1小时松解 1 次,每次 510 分钟。解开止血带时不可突然松开,同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。

42、肩胛骨体位

肩胛骨摄影体位:被检者面向摄影架,患侧向前斜立,双足分开约 30 cm以稳定身体,患肢上臂向前上方抬高,前臂及枕部环抱,使肩胛骨沿胸壁向前移动,肩胛骨外缘贴近片盒,内外缘连线与胶片垂直。中心线:水平方向,经肩胛骨內缘中部射入胶片。

43、皮肤弹性和水肿的检查方法:

查皮肤弹性时,常选择手背或上臂内侧部位,以拇指和示指将皮肤提起,松手后如皮肤皱褶迅速平复为弹性正常,如皱褶平复缓慢为弹性减弱。皮疹
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