肝癌(4)

香港癌症基金会出版的《癌症与饮食》就如何使食物更可口，令病人开胃、获得最多的养分，提供了不少贴士，欢迎索阅。
呕心
止呕药可以减轻呕心的不适。止呕药有好几种，医生会选用最适用的。
有呕心症状时，如何令患者进食，很需要花点心思。欢迎参考《癌症与饮食》。

腹水
腹水令腹部肿胀，使肺叶在呼吸时难以完全舒展。患者会感到呼吸困难和不适。可以服用「水丸」(watertablet)（亦称为利尿剂diuretics），帮助身体把多余的体液作为尿液排出体外，以免在体内积聚。
此外也可以在腹部插入细管，以排出多余的体液。需要在腹部进行局部麻醉。但只要有需要，可以不限次数重复做。
黄疸病
连接肝脏与小肠的胆管如果被癌细胞堵塞，胆汁无法顺畅的流向小肠，就会在血液里积聚，形成黄疸病。患者的皮肤和眼皮会呈现微黄，皮肤痕痒。此时可以用抗组胺药(antihistamine)或者其它药物止痒并纾缓黄疸病。用一根细管插入胆管，保持畅通。
发冷或发热
如果患者发高烧、盗汗或者发冷打颤，立即通知医生，用药物纾缓极端的体温。
打噎
肝脏压迫横隔膜（分隔胸腔和腹部的肌肉层）时，会有打噎的现象。有很多药可以纾缓这种情形。
痕痒
若皮肤痕痒，勿用消毒肥皂洗刷，以免皮肤干燥，变得更痕痒。可试涂润肤霜，也可使用止痕药。




跟进治疗


疗程完成后，医生会请患者定期覆诊和照X光。期间如果有异常的感觉，或者发觉有新症状，立即通知医生。







研究和临床试验
肿瘤专家不断在寻找肝癌的新疗法。现在尚未有一种治疗方法，可以治愈所有接受治疗的病人。医生不断的使用临床试验，找寻治愈癌症的方式。进行临床试验时，通常会有几间医院参与。
如果研究显示，某种新式疗法也许比目前的标准疗法更有效，肿瘤科医生会进行临床实验，比较两种不同的疗法。这是测验新疗法唯一可靠的方法。为了准确地比较新旧疗法的功效，患者接受新疗法还是标准疗法是由计算机随机抽样决定，而非由主诊医生决定。原因是以往发现，如果是由医生或者病人选择疗法，可能会不自觉地令研究的结果产生偏向。
在随机抽样的临床试验时，一半患者接受最好的标准疗法，另一半接受新疗法。较好疗法的判别标准包括：该疗法对摧毁肿瘤比较有效，或者功效虽然与现在的疗法相同，但副作用较少。
医生希望你能参加试验，因为除了经由这种科学性的方法外，医生无法知道什么疗法对病人最合适。
医生必须在你了解整个事件并且同意后，才能够为你进行临床试验。所谓了解，也就是知道这项试验是怎样一回事、为甚么要进行，为甚么邀请你参加，所以确保医生已经与你讨论过治疗的细节。
即使你同意接受试验，在治疗的过程中，万一改变主意，仍然可以随时退出。你的决定不应该影响到医生对你的看法。无论是一开始就不参加试验或者是中途退出，医生都会用最好的标准疗法给你作治疗。
如果你接受试验，应紧记，无论是哪种疗法，在进行临床试验之前，都已经过仔细的探讨。你接受试验，也是为了促进医学、造福后人，尽一己之力。



向医生提问
在会见医生的时候，你也可以要求亲友陪同应诊。如你的心情混乱，亲友可以写下你可能会忘记的诊治意见，也可以由他们向医生提出存疑的问题。有些人发现将医生的谈话录音很有帮助。
如下是一系列可以向医生提出的问题。如果你不明白医生的答案，可以请医生解释直到你明了为止。
1 1. 你是否可以写下我患得是那种癌病？
2 2. 我的肝癌是否已经扩散？如果是，目前扩散到什么地方？
3 3. 我的肝癌属于哪个阶段？这代表什么意义？
4 4. 我有哪些治疗方法可以选择？你的建议是什么？为什么？
5 5. 这个治疗的风险和副作用是什么?
6 6. 我需要留医吗？
7 7. 治愈的可能性有多高？
8 8. 恢复正常的生活需要多久的时间？
9 9. 这个疾病在身体、情绪和社交上对我会有甚么影响？
10 10. 如果我什么都不做，结果会怎么样？
11 11. 我需要常常覆检吗？
12 12. 如果癌症复发，我怎样会知道？该怎么办？
13 13. 准备治疗前，我需要做些什么？
14 14. 饮食方面我需要注意什么?
15 15. 我可以和患有肝癌的过来人谈一谈吗？
16 16. 我的家人也可能患得肝癌吗？



你的感受
大部份人获知自己患上癌症时，都会感到彷惶不安和不知所措，心情混乱及情绪起伏不定。你不一定会经历下列所有的感觉，感觉也不一定跟下列的次序相同。然而，这并不表示你应付不了癌症。
情绪的反应因人而异，情绪也没有对错，面对不同阶段的情绪是患者适应病症过程的一部份。伴侣、家人和朋友也经常会有类似的感受，在适应期间与你一样，需要不断的支持和指引。
常见的感受如下：
震惊和不相信「我不相信！」「这不可能是真的！」
在诊断出癌症后，你往往会有这些实时反应，包括：变得麻木、呆滞，无法相信所发生的事实。震惊后最常见的反应是难于吸收新信息，因而不断提出相同的问题，让对方一再重复告诉你相同的数据。由于这种不肯相信自己患病的感觉，使患者很难与家人朋友谈论自己的病症，另一些人则会强烈地渴望与周围的人讨论自己的病症，这也许是帮助他们去接受癌症消息的方法之一。
否认 「我没事！」「我没有生癌！」
有些人不愿意谈论自己的疾病，也不愿意接触有关癌症的任何信息，这是他们面对癌症的方法。如果你有这样的想法，只须用坚定的语气告诉周围的人，你不准备谈自己的疾病，起码暂时不想谈论。
有些时候，反而是你的家人、朋友不大愿意谈及你的疾病。他们表面上忽视你得了癌病的事实，尽量少谈你的忧虑、病症，或者转变话题。
如果亲友的态度使你觉得难过，可以告诉他们你了解自己的病情，与他们谈论你的癌病和感受，也就是对你的帮助。
愤怒「为何偏偏选中我？为什

愤怒可以掩饰恐惧或悲伤的情绪。你可能把一切不满发泄到亲人、好友甚至照顾你的医生或护士的身上。有宗教信仰的人，也可能对上帝或神感到愤怒。
患者对疾病感到痛苦是可以理解的，所以你不必对愤怒的想法或者不稳定的情绪感到内疚。亲人或朋友未必了解你的愤怒不是针对他们，而是针对你的病。