血液流变学检验

血液流变学检验（静脉采血2ml,肝素抗凝混匀，立即送检）
1.血液浓稠性指标
红细胞压积（Hct） 
参考值:男：0.40-0.51；女：0.37-0.47； 
临床意义:
是影响全血粘度的主要因素，升高时粘度升高，血沉降低；

血脂（胆固醇、甘油三酯、酯蛋白） 
参考值:见生化检验 
临床意义:
升高时全血粘度与血浆粘度升高

免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA） 
参考值:见免疫学检验 
临床意义:
升高时全血粘度与血浆粘度升高

2.血液粘滞性指标
全血粘度（η） 
参考值:低切：男7.0-10.05；女4.20-8.30；中切：男5-6.3；女3.90-5.50；高切：男3.7-5.3；女3.5-4.55mPa.s 
临床意义:
一定切变率下的全血（非牛顿流体）粘度，同一切变率下，随红细胞压积的升高而呈指数性升高，同一压积下，随切变率上升而下降。

全血还原粘度（ηr） 
参考值:低切：13.09-25.72；中切：6.59-13.04；高切：4.78-9.79mPa.s 
临床意义:
全血粘度与压积的比值，即单位压积时的全血粘度。η与ηr都升高，说明血液粘度大，且与红细胞自身流变性质有关；η高而ηr正常说明血液稠（压积过高）而引起粘度大，而红细胞自身流变性质对粘度影响小；η正常而ηr高说明血液稀（压积低），而红细胞自身流变性质对粘度影响大。

血浆粘度（ηp） 
参考值:男：1.0-1.52；女：0.90-1.49 mPa.s 
临床意义:
血浆（牛顿流体）粘度，不随切变率的变化而变化。血浆蛋白（主要为纤维蛋白原）是影响血浆粘度的主要因素，血脂、血糖升高或血液中出现大量核酸，可使粘度升高。

3.血液聚集性指标
血沉（ESR） 
参考值:男：0-15 mm/h；女：0-20mm/h 
临床意义:
血沉与红细胞压积、血浆粘度呈负相关，与红细胞聚集性呈正相关。

血沉方程K值 
参考值:0-120 
临床意义:
反映红细胞聚集性程度的指标（压积>0.20时使用）。血沉快，K值大：红细胞聚集性升高；血沉快，K值正常：血沉快主要是由于压积下降引起，实际血沉并不快；血沉正常，K值大：由于压积升高而使血沉正常，实际上血沉加快，红细胞聚集性升高。

红细胞聚集指数 
参考值:1.55-2.73 
临床意义:
红细胞表面电荷降低，膜上沉积粘性蛋白，免疫球蛋白IgM升高等可使红细胞聚集性升高。

红细胞电泳指数 
参考值:4.35-6.29 
临床意义:
红细胞表面电荷降低，聚集性升高，红细胞电泳指数降低。

4.血液凝固性指标
纤维蛋白原 
参考值:2-4g/L 
临床意义:
含量高，血液凝固性升高，血浆粘度升高，促进红细胞聚集，血沉加快。

5.红细胞变形指标
红细胞变形指数 
参考值:0.65-0.96 
临床意义:
与切变率、细胞浓度、粘度、pH值、红细胞膜弹性呈正相关；与血管管径、渗透压呈负相关；是高切变率下调节血液粘度的主要因素、影响红细胞的释放与寿命。

红细胞刚性指数 
参考值:3.71-5.61 
临床意义:
升高：红细胞变形能力下降。