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儿科精髓(4)


来源:未知      作者:seagull8111      点击:次      时间:2013-09-01

      146.男,6个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为:低钙惊厥(2003)
      147.某幼儿园发现一麻疹患儿,为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是:整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林和三氮唑核苷)(2005)
      148.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是:105cm、18kg、50cm(2062)
      149.女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5度,脉搏110次/分,白细胞22 ×
      109/L,中性粒细胞占98%,血沉第1小时末30mm。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为:急性化脓性髋关节炎(2003)
      150.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是:腰椎穿刺查脑脊液(2002)
      151.男,4岁,因大量蛋白尿、高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿刺活检病理报告为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑:急性肾衰(2001)
      152.诊断缺铁最肯定的依据是:骨髓小粒可染铁消失(2000)
      153.诊断急进性。肾小球肾炎最有价值的指标是:50%以上肾小球囊内有大新月体形成(1999)
      154.男,5岁,眼睑水肿2周就诊。实验室检查:血红蛋白97g/L,尿蛋白++,尿红细胞±/HP,尿比重1.026,血清蛋白27g/L,胆固醇(9)8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是:肾炎性肾病(1999)
      155.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占:2/3(2004)
      156.一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是:6个月(2005)
      157.4岁男孩,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属:中度营养不良(1999)
      158.6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和O形腿。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是:维生素D缺乏性佝偻病(2000)
      159.36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是:34℃(2001)
      160.2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q)。查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为:45,XX,-14,-21,+t(14q21q)(2002)
      161.2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于诊断的检查是:尿三氯化铁试验(2003)
      162.5岁男孩,高热1天,腹泻6或7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于:中毒型(2005)
      163.2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音。胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是:法洛四联症(1999)
      164.5岁男孩,颜面浮肿2个月,血压120/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP。血
      总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是:肾炎性肾病综合征(2000)
      165.女,6岁,诊断为肾病综合征,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充:钾盐(2001)
      166.10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常。近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是:硬膜下积液(2002)
      167.小儿,体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是:1岁(2004)
      168.女,2岁,突发喘息1天。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失。按评分法该患儿评分是:6分(2004)
      169.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性粒细胞占0.65,淋巴细胞占0.35。最可能的诊断是:支气管肺炎(2002)
      171.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是:指甲未达指尖(1999)
      172.女,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于:激期(2000)
      173.8岁患者,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:体温37.3。C,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为:肾炎性肾病,高血压脑病(2000)
      174.1岁患者,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常。近3天来又出现发热、抽搐。查体:前囟紧张。脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12
      × 109/L,蛋白
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