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子宫癌(3)
来源:香港癌症基金 作者:www.cancer-fund.org 点击:次 时间:2008-06-20
外科手术无法治愈子宫癌的情况下,放射治疗也常在手术后施用,以防癌细胞复返。
肿瘤在盆骨附近复发时也常使用放射治疗,或与化学治疗同时使用。
子宫癌可以采用体外或体内的放射治疗,通常是两者并用。如果你有任何的顾虑,计划疗程的放射治疗师可以解答你这方面的疑问。
体外放射治疗
放射疗法是利用高能量射线直接照射癌肿部位。在治疗癌细胞的同时,尽量减低对正常细胞的伤害。体外放射治疗是在医院的放射治疗部进行,疗程通常是从星期一到星期五,周末休息。你治疗所需的时间,视乎癌病的大小以及所在的位置而定。可能需要几个星期。医生会和妳解释治疗的方法。
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认识癌症
计划疗程
为确保放射治疗获得最大的效益,整个疗程必须细心计划。当你第一次到医院的放射部时,医务人员会要求你躺在一个被称为仿真器的庞大机器之下,为接受治疗的地方照X光。有些时候也用CT扫描仪进行这个步骤。为了影像清楚,在照X光以前,医护人员会请你喝一杯有显影功能的液体,并给你一个卫生棉条插入yindao,液体将会流入直肠。
周详的治疗计划是放射治疗中非常重要的一环,妳可能需应诊数次,直至制定疗程的放射治疗医生满意为止。
医务人员会在妳的皮肤上划上记号,显示那个部位需要接受放射线的照射,这些记号有助放射技术员确定好位置。整个治疗过程中,妳必须保持这些记号清晰可见,疗程一旦结束,便可洗掉。也有的记号适永久性的,医护人员会先得到妳的同意。每次放射治疗前,放射治疗技师会请妳放松地躺在床上,确定放疗的位置。放射治疗期间,妳将独自留在房内,但妳可以透过通话器和在隔邻房间观察妳情况的放射治疗技术员谈话。整个过程只需几分钟。
放射治疗不会令妳感到痛楚,但在治疗进行期间,妳必须静躺几分钟。放射治疗不会令你带辐射性,在治疗后,无论你或家人,包括孩子都很安全 。
皮肤的护理
接受治疗的皮肤会感到疼痛。香皂、润肤露、止汗剂都可能令皮肤疼痛,治疗期间最好停止使用。在治疗开始时,医务人员会指导妳如何
子宫癌
护理接受治疗范围的皮肤。
体内放射治疗
在不可能动手术的情况下,医生会考虑用体内放射治疗。或者在外科手术后,如果医生认为癌细胞可能复返,可能会考虑体内放射治疗,或同时使用体内体外放射治疗,以治疗骨盆内可能未被手术切除的任何癌细胞。
体内放射疗法是将放射性物质放在肿瘤附近,放出辐射线以治疗患部。放射性的物质通常置于密封的金属管内,在全身麻醉的情况下植入子宫或yindao上端,以进行治疗。
当金属管释出放射物质时,你会单独留在病房,工作人员将铅制的屏风放在病床的两侧,以吸收任何辐射线,也确保其它的人不会受到辐射的影响。金属管通常置于体内一至二日。
另外一个做法是使用后庄放射治疗器(Selectron machine),其作用是将辐射物质放入体内的金属管内。当后庄放射治疗器开动时,少量的放射性物质就会进入金属管;关闭时,放射性物质重回后庄放射治疗器。当放射物质产生作用时,你需要躺在正确而固定的位置,不能移动。基于同样的原因,医生会为你插一根尿管,方便你从膀胱排尿。
有人进入你病房时,可将仪器关掉,以减低放射线对他们的照射量。 金属管容器将留置在你体内一至二日。
在体内放射治疗期间,访客仍然受到限制。特别是孕妇和儿童。当你需要其它人支持的时候,这些限制可能让你觉得孤立、害怕和沮丧。如果你有这些感受,请告诉照顾你的医护人员。带一些阅读物或音乐光盘也会有帮助。只有当放射物质在体内时才需要与人隔离,放射性物质一旦被移走,所有辐射会立刻消失。
当体内放射治疗结束后,医疗人员会移走金属管和治疗器。移除的过程可能令你感到有些不舒服,护士会使用止痛喷剂或给你止痛药,也会检查是否已移走所有的容器和植入的物质,同时移除导尿管。
香港癌症基金会有编印的《放射治疗法》小册子,有详尽的解释,欢迎索取。
微后庄放射治疗器 (microselectron)
体内放射治疗也可以使用微后庄放射治疗器。这种机器使用的放射物质辐射性高,可以缩短放射治疗的时间,通常只需要几分钟,当天就可以回家。这个治疗需要重复几次。
不论是短时间或者长时间的放射治疗,都一样有效。
放射治疗的副作用
在放射治疗结束后,yindao有轻微的流血是正常的现象。但是如果流血的现象持续,就需要让医生或护士知道。
盆骨附近接受放射治疗,可能引起的副作用包括:恶心、疲累、腹泻和排尿时感觉灼热等。这些副作用轻微或严重,与放射治疗的剂量,以及治疗时间长短有关系。医护人员可以告诉你可能发生哪些情况。
多数的副作用都可用药物减轻。医生可为你开处方。治疗一旦结束,这些副作用会在几个星期内逐渐消失。
在治疗期间,记得喝大量的水,保持一个健康的饮食。如果腹泻无法用药物控制,一定要告诉医生。如果胃口不好,可以服用高卡洛里的营养饮品,超级市场或药店都可购得。香港癌症基金会出版了《饮食与癌症》的小册子,有一些小贴士,可能对你有帮助,欢迎索取。
放射治疗会令人感到疲累,应尽量多休息。如果为了接受治疗,每天都得长途跋涉,就更需要休息。
有时放射治疗引致yindao收窄,使得xingjiao不适。有些妇女对性的兴趣减低,并察觉yindao干凅。请参考25-26页有关xingshenghuo及生育的章节。
长期副作用
近年来因为计划疗程的精密和治疗技术的改进,使得盆骨附近的放射治疗风险降低,但是还是有少数的人在盆骨附近做放射治疗时,对肠脏或膀胱造成长期的副作用。
如果这种情况发生,腹泻或频尿的现象会持续。放射治疗也会影响大肠及膀胱的血管,造成小便或大便流血。这些现象可能在放射治疗后几个月,甚至几年后才发生。如果你发现有流血的现象,请尽快让医生知道,以接受检查和适当的治疗。
放射治疗有时会影响盆骨附近的淋巴腺,造成双腿肿胀,也就是淋巴水肿,不过这种情况并不常见。香港癌症基金会出版的《淋巴水肿》小册子,对这种症状及治疗有详细的说明,欢迎索取。
激素治疗
在某些情况下,如果癌细胞有复返的可能性,医生可能建议使用黄体激素治疗以减少癌症复发的可能性。如果子宫癌已经是末期,黄体激素可以缩小癌肿及控制症状。医生在诊断时,如果发现癌症已经扩散,也可以用激素治疗。女性体内会自然产生黄体激素。人造的黄体激素可以用药片服用,也可以用打针的形式。