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子宫癌
来源:香港癌症基金 作者:www.cancer-fund.org 点击:次 时间:2008-06-20
子宫
子宫位于盆骨内,在yindao的顶端,由肌肉组成,形状像一个梨。
子宫上半圆形的部分,成为子宫腔,而位于yindao顶端如颈项的部分称为子宫颈。在做妇科检查时,可以看到子宫颈。子宫颈癌是另外一种癌症。请参考《宫颈癌》小册子。
子宫内膜每月脱落一次,这个现象称为月经。除了怀孕期间外,月经会继续直到更年期为止。多数的子宫癌是由子宫内膜开始。
在子宫附近有一组如豆子一般大的淋巴结。淋巴结是淋巴系统的一部分。淋巴系统贯穿全身,是身体抵抗病菌的防卫线。
什么引致子宫癌?
子宫癌的征状
子宫癌的起因,仍是未知数。年龄在五十岁至六十四岁的妇女患上子宫癌的情况最为常见。子宫癌极少侵袭五十岁以下的妇女。身体过重也会增加患病的机率。
相对来说,仍然有月经和使用口服避孕药的妇女患子宫癌的机率就小得多。
对那些没有切除子宫,但长期接受激素治疗(HRT)的妇女,应确保自己采用的是「雌激素和孕酮」的组合,而不只是雌激素。服用「雌激素和孕酮」达五年的人不会增加患得子宫癌的机率,服用五年以上的人,机率只略为增加。
如果长期服用三苯氧安(是一种用来治疗乳癌的激素药片),也可能会增加患上子宫癌的风险。但这个风险极为轻微,而服用三苯氧安治疗乳癌的效益,远远的超越了它的风险。
多数的子宫癌与遗传基因无关,但是在少数的情况下,有问题的基因可能增加患得子宫癌的机率。如果你有家人,特别是年轻的家人,患得子宫癌,有可能与遗传基因有关。
子宫癌与其它的癌症一样,不会传染给其它的人。子宫癌最早的警告讯号,通常是yindao不定期出血。出现的情况包括:
• ˙两次月经中间有流血的现象˙月经期间,出血量比正常情况多˙更年期绝经后出血˙yindao不正常的排出物
yindao不正常的出血的原因很多,不一定是子宫癌,但若出现这种情况,应该立刻告诉医生。
子宫癌其它的症状包括下腹疼痛,或者在xingjiao时疼痛或不舒服。
医生如何诊断?
多数人先去看家庭医生或全科医生,照X光及其它的检验。如有必要,全科医生会安排你到医院见妇产科医生,接受进一步的检验及治疗。
检验的方法包括:
(一)子宫镜检查
子宫镜是一个轻软的细管,尾端有照明的小灯可以看清楚子宫内部,让妇科医生取得子宫内的活组织样本。在子宫镜检验后,可能有一、两天如月经来时般的疼痛。可吃止痛药。
(二) 活组织检查
活组织检查不需要打麻醉药,可以在门诊部进行。妇科医生或护士会先将一根轻细的软管插入子宫,在抽取少量的子宫内壁细胞样本后,送到实验室在显微镜下仔细观察和化验。
(三) 扩张刮除手术Dilatation and curettage (D&C)
进行扩张刮除手术时,需要全身麻醉。医生会先用工具扩张子宫颈,在子宫内壁刮除一些组织样本后,在显微镜下检查。这个诊断方法相当准确。
(四) yindao超音波
这项检验是利用声波,描绘子宫内的图像。检验会在医院的扫描部门进行。
医生将一个小小的仪器轻轻的放入你的yindao。这个会发出声波的仪器,会将声波转为图像。过程可能会有些不舒服,但是不会有痛苦。
深入检验
如果检验显示你有子宫癌,妇科或外科医生会进一步检查了解癌细胞是否扩散。这些检验帮助医生决定哪种治疗最适合你。进一步的检验包括:
(一) 验血
验血可以帮助医生了解你的健康状况,血液数字以及肾脏机能。
(二)胸部X光
这个检验可以帮助医生了解你的肺部和心脏是否健康。
(三)CT (computerised tomography) 扫描
CT扫描是一种特殊的X光检验法。检验的方法是从不同角度拍摄一系列的X光片,在输入计算机后,成为三度空间的图像,重现身体内部组织的详细图像。扫描无痛,需时10至30分钟。
CT扫描可以明确的找到癌细胞的位置、大小以及是否扩散。
为了增加图像的细节部分,医护人员会为你注射一种含有碘的显影剂。在注射或饮用碘后的几分钟你可能会全身发热。如果你对碘敏感,或者有气喘,务必在事前告诉医生。医护人员在CT扫描的前一天会先为你注射类固醇,所以第二天你仍然可以照常注射碘。
扫描结束后,你就可以回家。
(四)磁力共振图像(magnetic resonance imaging, MRI扫描)
磁力共振检验与CT扫描类似,不同处是使用磁场,而不是X光,来构成身体横切面的影像。它可以观察身体的组织。有的时候需要在手臂的静脉注射显影剂,以增加图像的清晰度。
接受检查时,医生会要求你躺卧在一个金属圆筒里的平台上约三十分钟。圆筒中空,两端开口。有些人对于长时间躺在密闭的空间中,会有被困的感觉。如果你担心会觉得不舒服,告诉放射治疗师会有帮助。MRI扫描的过程非常吵杂,许多医院会放音乐,你可以戴上耳机听自己的音乐。
CT扫描及磁力共振两种检验,都可能要在几天之后才有结果。在这段等候的日子,你可能非常不安,和一个好友或亲人倾诉心事,或许会有帮助。
子宫癌的阶段和等级
阶段
癌症的阶段通常用来形容在显微镜下癌细胞的形状、大小,是否已经从原发位置扩散到身体其它的部分。了解这些信息可以帮助医生选择最合适的治疗方法。
子宫癌的发展通常分为四个阶段(一到四):数字越低,癌细胞扩散的机会越小。反之,数字越高,情况越严重,扩散的机率越高。
第一阶段:癌细胞只在子宫内壁或者肌肉层发现第二阶段:癌细胞已经扩散到子宫颈第三阶段:癌细胞扩散到附近的组织,包括盆骨内的薄膜,yindao以及
附近的淋巴结。有的时候扩散到骨盆的癌细胞会压迫到一
个输尿管,造成肾脏内的尿液升高。第二和第三阶段的肿
瘤被称为局部的继发性癌第四阶段:肿瘤已经扩散到附近其它的器官,如膀胱或大肠,或者身
体其它的部位
子宫位于盆骨内,在yindao的顶端,由肌肉组成,形状像一个梨。
子宫上半圆形的部分,成为子宫腔,而位于yindao顶端如颈项的部分称为子宫颈。在做妇科检查时,可以看到子宫颈。子宫颈癌是另外一种癌症。请参考《宫颈癌》小册子。
子宫内膜每月脱落一次,这个现象称为月经。除了怀孕期间外,月经会继续直到更年期为止。多数的子宫癌是由子宫内膜开始。
在子宫附近有一组如豆子一般大的淋巴结。淋巴结是淋巴系统的一部分。淋巴系统贯穿全身,是身体抵抗病菌的防卫线。
什么引致子宫癌?
子宫癌的征状
子宫癌的起因,仍是未知数。年龄在五十岁至六十四岁的妇女患上子宫癌的情况最为常见。子宫癌极少侵袭五十岁以下的妇女。身体过重也会增加患病的机率。
相对来说,仍然有月经和使用口服避孕药的妇女患子宫癌的机率就小得多。
对那些没有切除子宫,但长期接受激素治疗(HRT)的妇女,应确保自己采用的是「雌激素和孕酮」的组合,而不只是雌激素。服用「雌激素和孕酮」达五年的人不会增加患得子宫癌的机率,服用五年以上的人,机率只略为增加。
如果长期服用三苯氧安(是一种用来治疗乳癌的激素药片),也可能会增加患上子宫癌的风险。但这个风险极为轻微,而服用三苯氧安治疗乳癌的效益,远远的超越了它的风险。
多数的子宫癌与遗传基因无关,但是在少数的情况下,有问题的基因可能增加患得子宫癌的机率。如果你有家人,特别是年轻的家人,患得子宫癌,有可能与遗传基因有关。
子宫癌与其它的癌症一样,不会传染给其它的人。子宫癌最早的警告讯号,通常是yindao不定期出血。出现的情况包括:
• ˙两次月经中间有流血的现象˙月经期间,出血量比正常情况多˙更年期绝经后出血˙yindao不正常的排出物
yindao不正常的出血的原因很多,不一定是子宫癌,但若出现这种情况,应该立刻告诉医生。
子宫癌其它的症状包括下腹疼痛,或者在xingjiao时疼痛或不舒服。
医生如何诊断?
多数人先去看家庭医生或全科医生,照X光及其它的检验。如有必要,全科医生会安排你到医院见妇产科医生,接受进一步的检验及治疗。
检验的方法包括:
(一)子宫镜检查
子宫镜是一个轻软的细管,尾端有照明的小灯可以看清楚子宫内部,让妇科医生取得子宫内的活组织样本。在子宫镜检验后,可能有一、两天如月经来时般的疼痛。可吃止痛药。
(二) 活组织检查
活组织检查不需要打麻醉药,可以在门诊部进行。妇科医生或护士会先将一根轻细的软管插入子宫,在抽取少量的子宫内壁细胞样本后,送到实验室在显微镜下仔细观察和化验。
(三) 扩张刮除手术Dilatation and curettage (D&C)
进行扩张刮除手术时,需要全身麻醉。医生会先用工具扩张子宫颈,在子宫内壁刮除一些组织样本后,在显微镜下检查。这个诊断方法相当准确。
(四) yindao超音波
这项检验是利用声波,描绘子宫内的图像。检验会在医院的扫描部门进行。
医生将一个小小的仪器轻轻的放入你的yindao。这个会发出声波的仪器,会将声波转为图像。过程可能会有些不舒服,但是不会有痛苦。
深入检验
如果检验显示你有子宫癌,妇科或外科医生会进一步检查了解癌细胞是否扩散。这些检验帮助医生决定哪种治疗最适合你。进一步的检验包括:
(一) 验血
验血可以帮助医生了解你的健康状况,血液数字以及肾脏机能。
(二)胸部X光
这个检验可以帮助医生了解你的肺部和心脏是否健康。
(三)CT (computerised tomography) 扫描
CT扫描是一种特殊的X光检验法。检验的方法是从不同角度拍摄一系列的X光片,在输入计算机后,成为三度空间的图像,重现身体内部组织的详细图像。扫描无痛,需时10至30分钟。
CT扫描可以明确的找到癌细胞的位置、大小以及是否扩散。
为了增加图像的细节部分,医护人员会为你注射一种含有碘的显影剂。在注射或饮用碘后的几分钟你可能会全身发热。如果你对碘敏感,或者有气喘,务必在事前告诉医生。医护人员在CT扫描的前一天会先为你注射类固醇,所以第二天你仍然可以照常注射碘。
扫描结束后,你就可以回家。
(四)磁力共振图像(magnetic resonance imaging, MRI扫描)
磁力共振检验与CT扫描类似,不同处是使用磁场,而不是X光,来构成身体横切面的影像。它可以观察身体的组织。有的时候需要在手臂的静脉注射显影剂,以增加图像的清晰度。
接受检查时,医生会要求你躺卧在一个金属圆筒里的平台上约三十分钟。圆筒中空,两端开口。有些人对于长时间躺在密闭的空间中,会有被困的感觉。如果你担心会觉得不舒服,告诉放射治疗师会有帮助。MRI扫描的过程非常吵杂,许多医院会放音乐,你可以戴上耳机听自己的音乐。
CT扫描及磁力共振两种检验,都可能要在几天之后才有结果。在这段等候的日子,你可能非常不安,和一个好友或亲人倾诉心事,或许会有帮助。
子宫癌的阶段和等级
阶段
癌症的阶段通常用来形容在显微镜下癌细胞的形状、大小,是否已经从原发位置扩散到身体其它的部分。了解这些信息可以帮助医生选择最合适的治疗方法。
子宫癌的发展通常分为四个阶段(一到四):数字越低,癌细胞扩散的机会越小。反之,数字越高,情况越严重,扩散的机率越高。
第一阶段:癌细胞只在子宫内壁或者肌肉层发现第二阶段:癌细胞已经扩散到子宫颈第三阶段:癌细胞扩散到附近的组织,包括盆骨内的薄膜,yindao以及
附近的淋巴结。有的时候扩散到骨盆的癌细胞会压迫到一
个输尿管,造成肾脏内的尿液升高。第二和第三阶段的肿
瘤被称为局部的继发性癌第四阶段:肿瘤已经扩散到附近其它的器官,如膀胱或大肠,或者身
体其它的部位