临床体液检验及评价(2)

8、尿隐血：对完整和破损的红细胞及血红蛋白均反应。（1）假阳性：尿内有易热酶、肌红蛋白、强氧化剂如次氯酸或过氧化物酶、菌尿或细菌污染等。（2）假阴性：用甲醛防腐等。
9、尿白细胞酯酶：只与中性粒细胞反应，与沉渣镜检无对应关系。（1）假阳性：应用呋喃呾啶，高浓度的胆红素，污染甲醛；（2）假阴性：淋巴细胞或单核细胞升高、应用先锋霉素、庆大霉素等、尿糖与比重增高、尿蛋白>5g/L时可偏低或阴性。
10、尿蛋白：A：干化学试带法：对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感（1）假阳性：奎宁、嘧啶等药物使尿液呈强碱性、标本中含其它分泌物或细胞成分过多时；（2）假阴性：应用大量青霉素。
B：磺柳酸法：（1）假阳性：应用大量青霉素、标本中含其它分泌物或细胞成分过多时；（2）假阴性：奎宁、嘧啶等药物使尿液呈强碱性。
11、尿结晶：包括草酸钙、磷酸盐、尿酸及尿酸盐等，还包括磺胺及其它药物的结晶。尿中析出结晶取决于这些物质有尿中的溶解度、浓度、pH值、温度及胶体状况。常见于酸性尿中的结晶有：无定型尿酸结晶、尿酸结晶、草酸盐结晶；碱性尿中的结晶有无定型磷酸胺盐结晶、磷酸镁胺结晶、磷酸盐结晶、碳酸钾（钙）结晶。
12、尿管型：形成条件（1）蛋白尿的存在（原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白）；（2）肾小管有使尿液浓缩酸化的能力，同时尿流缓慢，局部尿液积滞；（3）具有可供交替使用的肾单位。
13、本周氏蛋白：需尿中本周氏蛋白>0.3g/L，且必须在合适的pH值下才能检出，如尿中含大量白、球蛋白可影响结果判断。
14、乳糜尿试验：乳糜尿程度与病人摄入脂肪量、淋巴管破损程度及运动强度有关。
15、尿人绒毛膜促性腺激素：灵敏度10-25IU/L。假阳性：应用前列腺素和激素类避孕药。
16、粪便隐血：不受动物血红蛋白的干扰。（1）假阳性：服用刺激胃肠道药物后；（2）假阴性