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医事[十]:治病时代到来了,治人时代远去了
来源: 作者: 点击:次 时间:2007-03-20
而现代医学最得意的莫过于——无限开放式的发展,永远都在累积,永远没有收口。因为认识层面的不断深入,可供研究的细节越来越多,人们似乎越来越纠缠于局部,而忘了最后基础医学研究是为了服务于作为整体的“一个人”。疾病似乎和病人分开了。医生们变得更热衷于追寻疾病背后的生物原因——技术层面的原因,细节层面的原因。
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治病时代到来了,治人时代远去了
1895年,德国物理学家伦琴发现了X射线,人们开始利用X射线进行疾病诊断和治疗。我们去骨科、呼吸科看病多半会被派去拍这样的X光片,上面是黑色、白色,还有各种各样的黑白中间色。我们太熟悉这种X光片,每人家里都能随便翻出一两张出来,在《孔雀》里,顾长卫让“爸爸”拿出这样一张X光片,折起来,开“姐姐”房间锁着的门。
有了电子计算机之后,CT发明者开始想办法,把电子计算机和X射线巧妙地结合在一起。20世纪70年代中期,在世界各大城市的医院里,出现了一种外形精美的新式机器——CT扫描仪。这样的机器有着做工精美的控制台,CT机开始工作后显示屏上会显示出病人检查部位的图像。医生可以从CT机里随时调出每一层的X线照片,照片上的图像与检查时显示屏上的一模一样……一个怀疑有肺癌的病人,他先被一张CT检查单派遣去做这样的检查,然后等取到那一袋图像时,再折回来和医生对话。
可以这么说,没有一个医生面对有肺癌可能的病人,会不先遣送他去照CT。因为医生们,几乎离不开这些看上去精确、客观的检查了。但这些检查散发着某种“冰冷的物质气息”,它在第一时间就下了手,削弱了医生和病人的交流。
不仅仅是器械检查,还有各式各样的实验室检查。这些实验室检查和器械检查,是夹在医生和病人交流之间的冰冷的、客观的物质,割断了他们之间人情味的气场。
1953年4月25日,在英国《自然》杂志上,发表了美国科学家James Watson和英国科学家Francis Crick的文章,他们给大家描绘了一种既具有生物学意义、又具有美学意义的双螺旋结构,这就是生物遗传分子DNA的“美丽的双螺旋结构”。这一结构,让这两位年轻人手捧诺贝尔奖杯。如今,这一双螺旋结构随着“人类基因组计划”的声名远扬而深入人心。我的一个做疾病诊断试剂开发的朋友,果断地把他的公司叫做双螺旋集团。而我在出差去大连这个花园城市时,竟发现街道上的路灯造型别具生物学意义——和我们生物化学课本上如出一辙的双螺旋结构。DNA的双螺旋结构这一发现如此革命,以致公认为20世纪生物学界最重要的研究成果,因为它揭开了我们身体中最本质的奥秘。是这一发现让我们对生命的认识,从此深入到